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Um novo estudo realizado por investigadores do Massachusetts General Hospital, membro fundador do sistema de saúde Mass General Brigham, revela que o software informático que ajuda a informar as decisões dos médicos sobre os cuidados de um paciente pode prevenir 95% dos erros de medicação na sala de operações. As descobertas são relatadas em Anestesia e Analgesiapublicado por Wolters Kluwer.
“Erros de medicação na sala de cirurgia têm alto potencial de causar danos ao paciente”, disse a autora sênior Karen C. Nanji, MD, MPH, médica pesquisadora do Departamento de Anestesia, Cuidados Intensivos e Medicina da Dor do Massachusetts General Hospital e professora associada. no Departamento de Anestesia da Harvard Medical School. “O suporte à decisão clínica envolve algoritmos de software abrangentes que fornecem informações baseadas em evidências aos médicos no local de atendimento para melhorar a tomada de decisões e prevenir erros”.
“Embora o apoio à decisão clínica melhore a eficiência e a qualidade do atendimento nas salas de cirurgia, ele ainda está nos estágios iniciais de adoção”, acrescentou a primeira autora Lynda Amici, DNP, CRNA, do Cooper University Hospital (que esteve no Massachusetts General Hospital no época deste estudo).
Para o estudo, Nanji, Amici e seus colegas obtiveram todos os relatórios de segurança envolvendo erros de medicação documentados por anestesistas para procedimentos cirúrgicos de agosto de 2020 a agosto de 2022 no Massachusetts General Hospital. Dois revisores independentes classificaram cada erro pelo seu momento e tipo, se estava associado a danos ao paciente e à gravidade desse dano, e se era evitável por algoritmos de apoio à decisão clínica.
Os revisores avaliaram 127 relatórios de segurança envolvendo 80 erros de medicação e descobriram que 76 (95%) dos erros teriam sido evitados pelo apoio à decisão clínica. Certos tipos de erros, como medicação errada e dose errada, tinham maior probabilidade de serem evitáveis por algoritmos de apoio à decisão clínica do que outros tipos de erros.
“Nossos resultados apoiam as diretrizes emergentes do Institute for Safe Medication Practices e da Anesthesia Patient Safety Foundation que recomendam o uso de apoio à decisão clínica para evitar erros de medicação na sala de cirurgia”, disse Nanji. “Os pesquisadores do Massachusetts General Hospital projetaram e construíram uma plataforma abrangente de software de suporte à decisão clínica intraoperatória, chamada GuidedOR, que melhora a qualidade do atendimento e a eficiência do fluxo de trabalho. O GuidedOR está atualmente implementado em nosso hospital e está sendo adotado em locais adicionais do Mass General Brigham para fazer cirurgia e anestesia mais seguras para os pacientes.”
Nanji observou que pesquisas futuras devem incluir grandes ensaios multicêntricos randomizados e controlados para medir com mais precisão o efeito do apoio à decisão clínica sobre erros de medicação na sala de cirurgia.
Autoria: Lynda D. Amici DNP, CRNA; Maria van Pelt, PhD, CRNA, FAAN; Laura Mylott, RN, PhD, NEA-BC; Marin Langlieb, BA; e Karen C. Nanji, MD, MPH. Financiamento: O apoio à pesquisa foi fornecido por fontes institucionais e/ou departamentais do Departamento de Anestesia, Cuidados Intensivos e Medicina da Dor do Massachusetts General Hospital. Dr. Nanji também é apoiado por uma doação da Fundação Doris Duke.
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