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A doença inflamatória intestinal é um fator de risco para parto prematuro, mesmo quando em aparente remissão da doença, mostra um estudo da Universidade de Gotemburgo. Se corroborados, os resultados podem eventualmente afetar as recomendações para mulheres com retocolite ulcerativa que tentam engravidar.
A doença inflamatória intestinal (DII) é uma doença inflamatória crônica com prevalência de aproximadamente 0,5%. IBD, que inclui colite ulcerativa e doença de Crohn, e – ao contrário da síndrome do intestino irritável (SII) – causa danos visíveis à membrana mucosa (mucosa) que reveste os intestinos. A característica da DII é sua tendência recorrente para que os sintomas se manifestem (recaída), seguido de períodos de baixa ou nenhuma atividade da doença (remissão).
O início da DII geralmente ocorre aos 15-30 anos. Dúvidas sobre seu impacto na gravidez e no feto são, portanto, comuns. A DII já foi associada a resultados negativos no parto, como parto prematuro (nascimento <37 semanas de gravidez), principalmente em mulheres com sinais de doença ativa.
Além disso, mulheres sem atividade óbvia de DII geralmente apresentam inflamação microscópica na mucosa intestinal. Até agora, no entanto, não se sabia se mesmo a inflamação microscópica pode estar associada a riscos na gravidez.
Maior risco de parto prematuro
O presente estudo, publicado na revista eClinicalMedicinemostra que a inflamação microscópica na DII, especialmente a colite ulcerativa, está associada a um risco elevado de parto prematuro.
Entre os bebês nascidos de mulheres com inflamação microscópica devido à DII, 9,6% eram prematuros, enquanto 6,5% das crianças nasceram prematuras de mulheres sem inflamação microscópica da DII. Isso corresponde a um aumento de risco relativo de 46%. A inflamação microscópica não foi claramente associada a outros resultados adversos da gravidez, como restrição de crescimento.
Os resultados são baseados em dados de registro de mulheres na Suécia, diagnosticadas com DII em 1990-2016, nas quais havia informações disponíveis sobre a aparência microscópica do intestino pouco antes da gravidez. O estudo incluiu 1.223 filhos de mulheres com inflamação microscópica de DII do intestino e 630 filhos de mulheres com DII, mas com mucosa intestinal microscopicamente curada.
Por meio de ligações de registros, os dados também foram recuperados de vários registros nacionais de saúde, como o Registro Sueco de Nascimento Médico e o Registro Sueco de Qualidade para Doença Inflamatória Intestinal (SWIBREG).
Prospect de novos alvos de tratamento
O primeiro autor e autor correspondente do estudo é Karl Mårild, professor associado de pediatria da Academia Sahlgrenska, Universidade de Gotemburgo, e pediatra consultor sênior do Departamento de Pediatria do Hospital Infantil Rainha Silvia, em Gotemburgo.
“Nossos resultados sugerem que o tratamento da DII que visa não apenas aliviar os sintomas da DII, mas também curar microscopicamente o intestino, pode reduzir o risco de parto prematuro. confirmar a cicatrização microscópica antes da gravidez, para reduzir esses riscos”, diz ele.
“Mesmo um risco relativo modestamente aumentado de parto prematuro é importante, uma vez que o parto prematuro pode afetar muito a saúde da criança tanto a curto quanto a longo prazo. O parto prematuro ainda é uma das causas mais comuns de morte de crianças com menos de cinco na Suécia”, conclui Karl Mårild.
Fonte da história:
Materiais fornecidos por Universidade de Gotemburgo. Nota: O conteúdo pode ser editado para estilo e duração.
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