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Um novo estudo avalia o número de vidas perdidas pela pandemia de COVID-19 na Rússia e apresenta uma nova metodologia que ajudará a obter uma visão mais clara das pandemias no futuro.
Calcular quantas vidas foram perdidas na pandemia de COVID-19 é crucial para futuras decisões epidemiológicas e políticas. Obter uma estimativa confiável, no entanto, é mais fácil dizer do que fazer devido a dados de registro incompletos ou inadequados, dificuldades em determinar a causa primária da morte ou desafios em rastrear efeitos indiretos.
Esse é especialmente o caso da Rússia, onde as estimativas de mortalidade por COVID-19 mostraram um alto grau de incerteza, com estimativas variadas relatadas por diferentes estudos dentro e fora da Rússia. O país também recebeu atenção internacional devido à mortalidade relatada especialmente alta em comparação com outras partes do mundo. Para melhorar as estimativas sobre o custo humano da pandemia na Rússia, em um estudo publicado recentemente na PLOS UM, uma equipe internacional de pesquisadores liderada pelo IIASA realizou a análise mais detalhada sobre a mortalidade pandêmica no país até o momento.
“Embora os números nacionais mostrem que o excesso de mortalidade na Rússia talvez esteja entre os mais altos do mundo, há um amplo grau de variação regional que merece uma análise mais aprofundada”, diz Stuart Gietel-Basten, pesquisador da Universidade de Ciência e Tecnologia de Hong Kong. e coautor do estudo. “Essa variação é fundamental para elaborar melhores estratégias de saúde pública para mitigar o impacto contínuo do COVID-19 e reconstruir e remodelar os sistemas de saúde após o término da pandemia”.
Os pesquisadores usaram o conceito de “excesso de mortalidade”, que analisa a diferença entre o número real de mortes e o que seria esperado se não houvesse pandemia. Ao contrário de outras medidas, o excesso de mortalidade inclui mortes que podem ter resultado de bloqueios, restrição de movimento, operações adiadas e assim por diante, fornecendo uma estimativa muito mais abrangente e confiável.
A equipe usou os dados mais recentes divulgados pelo Serviço de Estatísticas do Estado Federal da Rússia e calculou o excesso de mortalidade para a Rússia e suas regiões para 2020 e 2021, e para 2020 também avaliando a mortalidade por idade, sexo e residência rural-urbana. Durante os dois anos, os pesquisadores estimaram que a pandemia custou mais de um milhão de vidas russas.
“Vários pesquisadores dentro e fora da Rússia tiveram estimativas mais ou menos semelhantes”, diz Sergei Scherbov, principal autor do estudo e pesquisador do Programa IIASA de População e Sociedades Justas. “No entanto, devido à avançada metodologia de projeção populacional e ao software que desenvolvemos no IIASA, conseguimos fazer projeções populacionais para todas as regiões, subdividindo populações urbanas e rurais, bem como gênero e faixas etárias. Isso nos permitiu produzir um estimativa muito detalhada do excesso de mortalidade por Covid-19 na Rússia e suas regiões.”
Uma das principais descobertas do estudo foi que diferentes regiões dentro do país diferiam muito em termos de mortalidade. Em 2021, o excesso de mortes expresso como uma porcentagem das mortes esperadas no nível regional variou de 27% a 52%, com as regiões urbanas em geral se saindo pior. Os pesquisadores sugeriram que, além da densidade populacional, diferenciais socioculturais, econômicos e, talvez, geográficos poderiam ter contribuído para as diferenças.
“As regiões do norte do Cáucaso que relatam alto excesso de mortalidade são conhecidas por sua tradição de idosos vivendo em famílias maiores de famílias extensas junto com seus filhos e descendentes”, explica Dalkhat Ediev, coautor do estudo e pesquisador do Programa de População e Sociedades Justas do IIASA. tradição pode ter contribuído para maior exposição social e, portanto, maiores perdas.”
O estudo também introduziu uma nova medida chamada Expectativa Média de Vida Restante do Falecido, mostrando quantos anos em média aqueles cuja morte estava entre as mortes em excesso perderam. Eles descobriram que, para a Rússia como um todo, uma pessoa média que morreu devido à pandemia em 2020 teria vivido em média mais 14 anos.
“Esta descoberta refuta a visão amplamente difundida de que o excesso de mortalidade durante o período da pandemia se concentrou entre aqueles com poucos anos de vida restantes – especialmente para mulheres”, observa Scherbov.
As estimativas novas e aprimoradas não apenas ajudarão os formuladores de políticas em caso de futuras decisões sobre estratégias de mitigação, mas também darão um grande passo metodológico, ajudando-nos a obter uma visão mais clara das pandemias no futuro.
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