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A angústia que os pais sentem quando seus filhos sofrem ferimentos é certamente uma das condições universais da paternidade. Essa ansiedade aumenta muito quando essas lesões envolvem concussões. Mas um novo estudo conduzido pela Universidade de Calgary, publicado hoje na revista médica Pediatriapode deixar as mentes preocupadas dos pais um pouco à vontade.
As descobertas – tiradas de atendimentos de emergência em hospitais infantis no Canadá e nos Estados Unidos – mostram que o QI e a inteligência não são afetados de maneira clinicamente significativa por concussões pediátricas.
O estudo compara 566 crianças com diagnóstico de concussão a 300 com lesões ortopédicas. As crianças têm idades entre oito e 16 anos e foram recrutadas em dois estudos de coorte. A coorte canadense abrange dados coletados de cinco salas de emergência de hospitais infantis, incluindo o Alberta Children’s Hospital em Calgary, juntamente com os de Vancouver, Edmonton, Ottawa e Montreal (CHU Sainte-Justine). Nos hospitais canadenses, os pacientes completaram testes de QI três meses após a lesão.
A coorte dos EUA foi conduzida em dois hospitais infantis em Ohio, onde os pacientes completaram testes de QI de três a 18 dias após a lesão.
“Obviamente, há muita preocupação com os efeitos da concussão nas crianças, e uma das maiores questões é se ela afeta ou não o funcionamento intelectual geral da criança”, diz o Dr. Keith Yeates, PhD, professor do Departamento de Psicologia da UCalgary e autor sênior do Pediatria papel. Yeates é um renomado especialista nos resultados de distúrbios cerebrais na infância, incluindo concussões e lesões cerebrais traumáticas.
“Os dados sobre isso foram misturados e as opiniões variaram dentro da comunidade médica”, diz Yeates. “É difícil coletar amostras grandes o suficiente para confirmar uma descoberta negativa. A ausência de diferença no QI após uma concussão é mais difícil de provar do que a presença de uma diferença.”
A combinação das coortes canadense e norte-americana deu a Pediatria estudaram uma amostra abundante e permitiram a Yeates e seus co-autores – de universidades em Edmonton, Montreal, Vancouver, Ottawa, Atlanta, Utah e Ohio, juntamente com a Mount Royal University de Calgary – testar pacientes com uma ampla gama de dados demográficos e características clínicas.
“Analisamos o status socioeconômico, o sexo do paciente, a gravidade das lesões, o histórico de concussões e se houve perda de consciência no momento da lesão”, diz Yeates. “Nenhum desses fatores fez diferença. Em geral, a concussão não foi associada a um QI mais baixo.”
As crianças com concussão foram comparadas com crianças com lesões ortopédicas, exceto concussão, para controlar outros fatores que podem afetar o QI, como histórico demográfico e experiência de trauma e dor. Isso permitiu que os pesquisadores determinassem se o QI das crianças era diferente do que seria esperado sem a concussão.
As descobertas do estudo são importantes para compartilhar com os pais, diz o Dr. Ashley Ware, PhD, professor da Georgia State University e principal autor do artigo. Enquanto o Pediatria pesquisa estava em andamento, Ware era um Killam Postdoctoral Fellow na UCalgary, onde Yeates era seu supervisor.
“É compreensível que haja muito medo entre os pais ao lidar com as concussões de seus filhos”, diz Ware. “Essas novas descobertas fornecem notícias realmente boas e precisamos passar a mensagem aos pais”.
Dr. Stephen Freedman, PhD, co-autor do artigo, professor de pediatria e medicina de emergência na Cumming School of Medicine, concorda. “É algo que os médicos podem dizer às crianças que sofreram uma concussão e a seus pais, para ajudar a reduzir seus medos e preocupações”, diz Freedman. “É certamente reconfortante saber que as concussões não levam a alterações no QI ou na inteligência.”
Outra força do Pediatria A pesquisa é que incorpora os dois estudos de coorte, um testando pacientes dentro de dias de suas concussões e o outro após três meses.
“Isso torna nossa reivindicação ainda mais forte”, diz Ware. “Podemos demonstrar que, mesmo nos primeiros dias e semanas após a concussão, quando as crianças apresentam sintomas como dor e velocidade de processamento lenta, não há impacto em seus QIs. Então é a mesma história três meses depois, quando a maioria das crianças se recuperou de seus sintomas de concussão. Graças a este estudo, podemos dizer que, consistentemente, não esperaríamos que o QI fosse diminuído desde quando as crianças são sintomáticas até quando se recuperam.”
Ela acrescenta: “É uma bela mensagem de ‘descanse’ para os pais.”
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