.
A mortalidade por overdose entre pessoas com 65 anos ou mais quadruplicou em 20 anos, sugerindo a necessidade de mais saúde mental e políticas de transtorno por uso de substâncias voltadas para conter a tendência, segundo um novo trabalho de pesquisa.
As mortes resultaram de suicídios e overdoses acidentais, com quase três quartos das mortes não intencionais envolvendo drogas ilícitas, como opioides sintéticos como fentanil, heroína, cocaína e metanfetaminas. Opioides prescritos, antidepressivos, benzodiazepínicos, antiepilépticos e sedativos foram usados em 67% das overdoses intencionais.
“O aumento dramático nas mortes por overdose entre adultos com mais de 65 anos de idade nas últimas duas décadas ressalta o quão importante é para os médicos e formuladores de políticas pensarem na overdose como um problema ao longo da vida”, disse a coautora Chelsea Shover, professora assistente do medicina na divisão de medicina interna geral e pesquisa de serviços de saúde na David Geffen School of Medicine na UCLA. “A atualização do Medicare para cobrir o tratamento baseado em evidências para transtornos por uso de substâncias é crucial, assim como o fornecimento de suprimentos de redução de danos, como naloxona, para adultos mais velhos”.
O artigo será publicado em 29 de março em Psiquiatria JAMA.
Os pesquisadores usaram o banco de dados WONDER (Wide-rangeing Online Data for Epidemiologic Research) dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA para calcular as mortes anuais por overdose entre idosos de 2002 a 2021, comparando dados demográficos, medicamentos específicos e se as mortes foram intencionais, não intencionais, ou indeterminado.
No geral, eles descobriram que as overdoses fatais quadruplicaram de 1.060 em 2002 (3 por 100.000 habitantes) para 6.702 (12 por 100.000) em 2021. As taxas mais altas foram entre os negros, em 30,9 por 100.000.
Entre as outras descobertas:
- Até 2021, 1 em 370 mortes de idosos resultou de overdoses, com 3.814 delas (57%) envolvendo opioides, 2.587 (39%) de estimulantes e 1.204 (18%) uma combinação de ambos
- Cerca de 13% (882) das overdoses em 2021 foram intencionais, 83% (5.541) não intencionais, 4% (274) indeterminadas e 5 (0,07%) foram homicídio
- As mulheres foram responsáveis por 505.489 de 882 (57%) das overdoses intencionais e 1.594 de 5.541 (29%) das overdoses acidentais
- A intencionalidade diferiu por raça e etnia: 31 de 83, ou 37%, das overdoses entre asiáticos foram intencionais, em comparação com 805 de 4.848 (17%) entre brancos e 15 de 1.665 (1%) entre negros
- As mortes por envenenamento por álcool aumentaram de 10 (menos de 0,03 por 100.000) para 281 (0,5 por 100.000)
“Embora a overdose de drogas continue sendo uma causa incomum de morte entre adultos mais velhos nos EUA, a quadruplicação de overdoses fatais entre adultos mais velhos deve ser considerada na evolução das políticas focadas na epidemia de overdose”, escrevem os pesquisadores. “As propostas atuais para melhorar a saúde mental e a cobertura de transtornos por uso de substâncias no Medicare, por exemplo, aplicando regras de paridade de saúde mental no Medicare, adquirem maior urgência à luz dos resultados deste estudo”.
Keith Humphreys, da Universidade de Stanford e do Sistema de Saúde de Veteranos de Palo Alto, foi o coautor do estudo.
.
