.
Pesquisas da Faculdade de Medicina da Florida State University identificaram um potencial método de baixo custo para prever se uma pessoa corre o risco de desenvolver demência.
Ao analisar dados de quase 13.000 indivíduos que participaram de um estudo de envelhecimento de longo prazo, os pesquisadores descobriram que a classificação de um entrevistador da memória de uma pessoa cognitivamente saudável previu com sucesso a probabilidade de desenvolver demência em um período de 15 anos. Suas descobertas serão publicadas no Jornal da doença de Alzheimer.
“Nossas descobertas mostram que os entrevistadores foram capazes de detectar déficits na memória dos participantes que previam maior risco de desenvolver demência ao longo do tempo”, disse a autora da pesquisa Angelina Sutin, professora de Ciências Comportamentais e Medicina Social. “As classificações de memória do entrevistador foram particularmente importantes para os participantes que estavam entre os melhores desempenhos em testes de memória objetiva”.
Os resultados mostram que as avaliações do desempenho da memória de uma pessoa por um entrevistador podem ser uma alternativa valiosa ou uma adição a outros métodos de detecção, como auto-relato ou testes cognitivos.
A equipe de Sutin analisou 15 anos de dados envolvendo quase 13.000 pessoas sem comprometimento cognitivo no início do estudo que participaram do Estudo de Saúde e Aposentadoria da Universidade de Michigan, ou HRS, e cuja memória foi avaliada pelo entrevistador. O estudo longitudinal pesquisa uma amostra representativa de adultos com 50 anos ou mais sobre sua saúde, situação financeira e bem-estar a cada dois anos, enquanto eles optarem por permanecer no estudo.
A amostra de Sutin incluiu participantes que foram entrevistados em 2006 e pontuaram dentro da faixa normal de função cognitiva durante sua primeira entrevista e tiveram pelo menos uma avaliação de acompanhamento de cognição entre 2008-2020.
Os entrevistadores eram assistentes de pesquisa treinados que trabalhavam para o HRS, que conduziram as entrevistas de 2 a 3 horas e avaliaram o item: “Quanta dificuldade o entrevistado teve para se lembrar das coisas que você perguntou (a ele/ela)?” de 1 (sem dificuldade) a 5 (não consegui fazer nada).
A memória avaliada pelo entrevistador foi inserida como um preditor de demência incidente durante o período de acompanhamento de 15 anos. Eles descobriram que cada aumento de 1 ponto na memória ruim, conforme avaliado pelo entrevistador (na escala de 1 a 5), estava associado a um aumento de 40% no risco de desenvolver demência em algum momento durante o período de acompanhamento. Essa associação ficou aparente mesmo após contabilizar possíveis fatores de oscilação, como depressão e audição deficiente. O fato de a entrevista ter sido cara a cara ou por telefone não afetou os resultados.
Notavelmente, a associação foi ainda mais forte entre os participantes com melhor desempenho de memória objetiva (lembrar muitas palavras de uma longa lista de palavras) e memória subjetiva (quão bem alguém percebe sua memória). Tanto a memória objetiva quanto a subjetiva têm sido úteis na detecção de déficits cognitivos anteriores ao diagnóstico de demência.
De particular interesse, disse Sutin, é que os resultados foram consistentes mesmo entre os participantes que pontuaram no quartil superior da função de memória na linha de base. Tal desempenho em um teste objetivo de memória normalmente sugere que o indivíduo tem boa função cognitiva e não corre risco de comprometimento.
“Esta classificação simples por um entrevistador é preditiva de quem desenvolve demência, particularmente quando as medidas tradicionais da função de memória não detectam necessariamente déficits de memória”, disse Sutin. “E a associação é semelhante em idade, sexo, raça, etnia e educação, o que sugere que pode ser amplamente preditiva entre as populações. No geral, acreditamos que essas descobertas mostram que a memória avaliada pelo entrevistador foi um bom marcador de demência futura entre os mais cognitivamente saudável.”
Sutin disse que as descobertas apóiam evidências crescentes da importância das avaliações subjetivas da memória e estendem a associação a observadores que não estão necessariamente familiarizados com o alvo. Os médicos geralmente contam com os membros da família para coletar informações sobre a função cognitiva. Este estudo indica que uma entrevista com um estranho também pode fornecer informações valiosas sobre a saúde cognitiva prospectiva.
Com base nas descobertas, uma simples classificação do entrevistador tem o poder de longo prazo para prever quem pode desenvolver demência e pode ser útil para os médicos no fornecimento de tratamento eficaz.
Os coautores do estudo foram o professor Antonio Terracciano e a professora assistente Martina Luchetti, da Florida State University, Darmris Aschwanden, da Universidade de Genebra, na Suíça, e Yannick Stephan, da Universidade de Montpellier, na França.
Este trabalho foi apoiado pelo National Institute on Aging do National Institutes of Health.
.
