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O atendimento de um alergista está associado a uma redução nos custos totais de saúde para crianças americanas com alergia ao amendoim, segundo uma nova pesquisa.
Em um estudo publicado no Journal of Allergy and Clinical Immunology: Na prática, O investigador principal Matthew Greenhawt, MD, professor de alergia e imunologia pediátrica na Escola de Medicina da Universidade do Colorado, e seus co-pesquisadores descobriram que os custos anuais com saúde eram significativamente maiores entre crianças que não recebem cuidados de um alergista para amendoim alergia (PA) em comparação com aqueles que o fazem.
“Um dos resultados desta pesquisa é que esses dados mostram que, para crianças alérgicas ao amendoim, o atendimento de um especialista em alergia pode resultar em economia de dinheiro. Isso é importante para os pagadores perceberem”.
Usando dados para rastrear custos
Nesta e em pesquisas anteriores, Greenhawt trabalhou para “construir uma história de por que a alergia ao amendoim é importante para tratar, por que a FDA deveria aprovar produtos para tratá-la e por que as seguradoras deveriam pagar por esses produtos”.
Greenhawt e seus co-pesquisadores usaram códigos de diagnóstico específicos dos dados de Reivindicações e Encontros Comerciais do IBM MarketScan coletados entre janeiro de 2010 e junho de 2019 para corresponder demograficamente a um total de 72.854 pacientes com alergia ao amendoim e 166.825 pacientes com controles de alergia alimentar sem amendoim (NPAFAC). Os resultados foram medidos e comparados por 12 meses antes e depois da data da primeira reclamação.
Entre as mais de 72.000 pessoas com AP, quase 54% tiveram uma ou mais consultas com alergista. Aqueles com AP que receberam atendimento de um alergista versus aqueles que não receberam atendimento alergista receberam prescrição de epinefrina em taxas significativamente mais altas, e também tiveram taxas mais altas de reivindicações de seguro de epinefrina, custos de epinefrina e número de eventos de anafilaxia com amendoim.
Greenhawt e seus co-pesquisadores descobriram que os custos totais de saúde foram maiores no grupo NPAFAC do que no grupo PA. Entre aqueles com AP, os custos totais de saúde foram significativamente menores naqueles que receberam cuidados de um alergista em comparação com aqueles que não o fizeram – $ 6.347 versus $ 8.270.
Consequências econômicas não intencionais
“Ficamos impressionados, mas não surpresos, ao ver que os alergistas estão lidando com crianças que têm mais alegações associadas à epinefrina”, diz Greenhawt. “Consideramos isso uma marca de maior gravidade da doença. aqueles que não procuram um alergista.”
Greenhawt enfatiza que a economia da saúde e a utilização de serviços de saúde relacionados ao diagnóstico de alergia alimentar e tratamento de reação tem sido pouco estudada, e que ele espera que dados como esses possam ajudar a demonstrar o alto valor associado ao atendimento alergista para alergia alimentar, em particular alergia ao amendoim .
“Por exemplo, se você olhar para anafilaxia, essas são internações muito caras”, diz Greenhawt. “E não estou sugerindo que tais internações não aconteçam apesar de alguém com alergia ao amendoim estar sob os cuidados de um alergista. especialista envolvido, e isso agrega valor tanto para os pagadores quanto para os pacientes.”
Uma limitação dos dados deste estudo é que estes não foram estratificados por tipo de plano de seguro, tipo de franquia ou número de consultas especializadas permitidas pelo plano. No entanto, Greenhawt observa que esta é uma área a ser explorada para entender melhor como os cuidados especializados em alergia podem ser prestados.
“Queremos ter certeza de que os alergistas são fundamentais no atendimento de pacientes com alergia alimentar”, diz Greenhawt. “Todos os anos, ocorrem cortes de reembolso e recebemos menos recursos para resolver o mesmo ou um número maior de problemas. Este é um estudo que pode fornecer evidências de que as escolhas que um pagador faz sobre quais serviços cobrir podem ter consequências econômicas não intencionais. “
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