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Em um pequeno estudo, a maioria dos adultos que buscam perder peso superestimou a saudabilidade de sua dieta, de acordo com pesquisa preliminar a ser apresentada nas Sessões Científicas da American Heart Association 2022. O encontro, realizado presencialmente em Chicago e virtualmente, de 5 a 7 de novembro , 2022, é uma importante troca global dos mais recentes avanços científicos, pesquisas e atualizações de práticas clínicas baseadas em evidências na ciência cardiovascular.
“Descobrimos que, embora as pessoas geralmente saibam que frutas e vegetais são saudáveis, pode haver uma desconexão entre o que pesquisadores e profissionais de saúde consideram uma dieta saudável e equilibrada em comparação com o que o público pensa ser uma dieta saudável e equilibrada”, disse A autora do estudo Jessica Cheng, Ph.D., pesquisadora de pós-doutorado em epidemiologia na Harvard TH Chan School of Public Health e em medicina interna geral no Massachusetts General Hospital, ambas em Boston. Esta pesquisa foi conduzida enquanto o Dr. Cheng era um bolsista de pré-doutorado/Ph.D. candidato no departamento de epidemiologia da Universidade de Pittsburgh School of Public Health.
Quase metade dos adultos nos EUA tenta perder peso a cada ano, de acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças, com a maioria tentando comer mais frutas, legumes e saladas. Uma alimentação saudável é essencial para o coração e para a saúde geral e para a longevidade. A orientação dietética da American Heart Association emitida em 2021 aconselha os adultos a comer uma variedade de frutas e vegetais; opte por grãos integrais em vez de grãos refinados; escolha fontes de proteína saudáveis; substituir produtos lácteos desnatados e com baixo teor de gordura por versões integrais; escolha cortes de carne magra (para quem come carne); use óleos vegetais líquidos em vez de óleos tropicais e gorduras animais; optar por alimentos minimamente processados em detrimento de ultraprocessados; minimizar alimentos e bebidas com adição de açúcar; escolha alimentos com pouco ou nenhum sal adicionado; e limitar ou evitar o álcool.
Os pesquisadores avaliaram as dietas de 116 adultos com idades entre 35 e 58 anos na área metropolitana de Pittsburgh, PA, que estavam tentando perder peso. Os participantes do estudo se encontraram com um nutricionista para discutir sua nutrição e, em seguida, acompanharam tudo o que comiam e bebiam todos os dias durante um ano no aplicativo Fitbit. Eles também se pesavam diariamente e usavam um dispositivo Fitbit para rastrear sua atividade física.
Os pesquisadores calcularam uma pontuação do Índice de Alimentação Saudável (HEI) no início e no final do estudo com base nos tipos de alimentos que os participantes relataram comer. Os participantes foram solicitados a completar um recordatório alimentar de 24 horas por dois dias em cada momento. O HEI é uma medida para avaliar o quanto um padrão alimentar se alinha com as Diretrizes Dietéticas para Americanos do governo dos EUA. Uma pontuação de 0 a 100 é possível, com uma pontuação mais alta indicando uma dieta mais saudável. A pontuação é baseada na frequência de ingestão de vários componentes da dieta, como frutas, vegetais, grãos integrais e refinados, carnes e frutos do mar, sódio, gorduras e açúcares.
Os participantes auto-pontuaram sua qualidade inicial e final da dieta para determinar suas pontuações percebidas. Seus escores também estavam em uma escala de 0 a 100 com base nos componentes da IES. A autoavaliação de sua dieta inicial foi uma “retrovisão”, pois eles pontuaram suas dietas inicial e final no final do estudo. A diferença em sua pontuação inicial e final foi a mudança percebida na dieta. Uma diferença de 6 pontos ou menos entre a pontuação do IES dos pesquisadores e a pontuação percebida do participante foi considerada “boa concordância”.
No final do estudo, cerca de 1 em cada 4 participantes teve uma boa concordância entre sua pontuação de dieta percebida e a pontuação avaliada pelo pesquisador. As pontuações restantes dos 3 dos 4 participantes tiveram uma concordância ruim, e a maioria relatou uma pontuação percebida maior do que a pontuação do IES atribuída pelos pesquisadores. A pontuação média percebida foi de 67,6, e a pontuação média do IES foi de 56,4.
Ao julgar a mudança na pontuação da dieta ao longo de 12 meses, apenas 1 em cada 10 participantes teve boa concordância entre a mudança autoavaliada em comparação com a mudança na pontuação do HEI dos pesquisadores. No final do estudo, os participantes melhoraram a qualidade da dieta em cerca de um ponto com base na pontuação avaliada pelo pesquisador. No entanto, a auto-estima dos participantes foi uma melhora percebida de 18 pontos.
“Pessoas que tentam perder peso ou profissionais de saúde que estão ajudando pessoas com perda de peso ou metas relacionadas à nutrição devem estar cientes de que provavelmente há mais espaço para melhorias na dieta do que o esperado”, disse Cheng. Ela sugere fornecer informações concretas sobre quais áreas de sua dieta podem ser melhoradas e como fazer mudanças saudáveis e sustentáveis na nutrição.
“Estudos futuros devem examinar os efeitos de ajudar as pessoas a fechar a lacuna entre suas percepções e medições objetivas da qualidade da dieta”, disse ela.
“Superestimar a percepção de saúde da ingestão de alimentos pode levar ao ganho de peso, frustrações por não atingir as metas pessoais de perda de peso ou menor probabilidade de adotar hábitos alimentares mais saudáveis”, disse Deepika Laddu, Ph.D., professora assistente do College of Applied Health. Sciences na Universidade de Illinois, Chicago, e presidente do Conselho de Mudança Comportamental do Estilo de Vida para Melhorar Fatores de Saúde da American Heart Association. “Embora a percepção errônea da ingestão de dieta seja comum entre as pessoas que fazem dieta, esses achados fornecem suporte adicional para intervenções de aconselhamento comportamental que incluem contatos mais frequentes com profissionais de saúde, como nutricionistas ou treinadores de saúde, para abordar as lacunas na percepção e apoiar práticas duradouras e realistas. comportamentos alimentares saudáveis”.
Entre as limitações do estudo estão que os participantes eram em sua maioria do sexo feminino (79%) e a maioria relatou raça branca (84%), então os achados podem não se aplicar da mesma forma para outras populações. Além disso, os pesquisadores avaliaram as percepções de qualidade da dieta apenas no final do estudo. As avaliações ao longo do estudo podem ter ajudado a responder a perguntas, como se a percepção se tornou mais realista ao longo do estudo ou se a percepção de uma pessoa sobre sua dieta ajuda ou impede que ela faça mudanças na dieta.
Os co-autores são Tina Costacou, Ph.D.; Susan M. Sereika, Ph.D.; Bonny Rockette-Wagner, Ph.D.; Andrea M. Kriska, Ph.D.; Mary Lou Klem, Ph.D., MLIS; Margaret B. Conroy, MD, MPH; Bambang Parmanto, Ph.D.; e Lora E. Burke, Ph.D., MPH As divulgações dos autores estão listadas no resumo.
O estudo foi financiado pelo National Heart, Lung, and Blood Institute, uma divisão do National Institutes of Health.
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