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Quanto mais tempo uma pessoa tem diabetes tipo 2, maior a probabilidade de sofrer alterações na estrutura cerebral, segundo um estudo da Michigan Medicine.
Pesquisadores analisando dados de 51 índios Pima americanos de meia-idade vivendo com diabetes tipo 2 usaram uma série de testes de memória e linguagem desenvolvidos pelos Institutos Nacionais de Saúde, chamados de NIH Toolbox Cognitive Battery, bem como MRI, para determinar a relação entre diabetes , cognição e composição do cérebro.
Imagens cerebrais sugeriram que os participantes do estudo com duração mais longa de diabetes tipo 2 tiveram diminuição da espessura cortical média e volumes de substância cinzenta, e um aumento do volume de hiperintensidades da substância branca.
Os resultados da ressonância magnética, dizem os pesquisadores, indicam os efeitos negativos que o diabetes de longa data pode ter sobre os resultados da saúde do cérebro e enfatizam a importância de prevenir o diabetes tipo 2 de início precoce.
A cognição nos participantes do estudo com diabetes tipo 2 não diferiu em comparação com aqueles sem a doença. Os resultados são publicados em Anais de Neurologia Clínica e Translacional.
“Esta é uma das primeiras vezes que as alterações da estrutura do cérebro foram associadas à duração do diabetes”, disse o primeiro autor Evan Reynolds, Ph.D., pesquisador e principal estatístico da NeuroNetwork for Emerging Therapies da Michigan Medicine.
“Embora não tenhamos encontrado cognição reduzida por meio do NIH Toolbox, isso pode não fornecer a imagem completa. O fato de termos visto mudanças negativas no próprio cérebro fornece evidências da necessidade de triagem precoce de distúrbios cognitivos em pacientes com diabetes tipo 2 para melhorar o atendimento e a qualidade de vida do paciente.”
Os investigadores também descobriram que as complicações do diabetes, como doença renal crônica e danos aos nervos do coração e vasos sanguíneos, estão ligadas a mudanças estruturais no cérebro. Isso está de acordo com outro estudo da equipe, que descobriu que as complicações diabéticas aumentaram as chances de desenvolver um distúrbio cognitivo em 2,45 vezes em pessoas de 40 a 60 anos.
Os pesquisadores ficaram surpresos que a neuropatia, pela qual até 50% das pessoas com diabetes podem ser afetadas, não tenha sido associada à função cognitiva no estudo.
“Este estudo é fundamental para nossa compreensão de como o diabetes afeta a saúde do cérebro e estabelece as bases para um estudo longitudinal maior abordando como as pessoas com diabetes podem manter um cérebro saudável”, disse a autora sênior Eva Feldman, MD, Ph.D., James W. Albers Distinguished Professor na UM, Russell N. DeJong Professor de Neurologia na UM Medical School e diretor da NeuroNetwork for Emerging Therapies na Michigan Medicine.
“Independentemente dos mecanismos subjacentes, prevenir essas condições em pessoas com diabetes tipo 2 é fundamental para manter a saúde do cérebro. Educar o público sobre os riscos que o diabetes representa para a preservação de um cérebro saudável faz parte de nossa missão.”
Autores adicionais incluem Kristen Votruba, Ph.D., Rodica Pop-Busui, MD, Ph.D., e Brian C. Callaghan, MD, todos da Michigan Medicine, Clifford R. Jack, MD, Gregory M. Preboske, Robert I Reid, Ph.D., todos da Mayo Clinic, Richard Beare, Ph.D., da Monash University, e Camille Waseta, e Robert G. Nelson, MD, Ph.D., ambos do Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e Renais.
Dr. Pop-Busui recebe apoio de pesquisa da Novo Nordisk. O Dr. Callaghan presta consultoria para a DynaMed, recebe apoio de pesquisa da Academia Americana de Neurologia e realiza consultas médicas legais, incluindo consultas para o Programa de Compensação de Lesões por Vacinas.
Esta pesquisa foi apoiada pelo Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e Renais e pelo Instituto Nacional de Envelhecimento dos Institutos Nacionais de Saúde (subsídios (K99DK129785, R01DK107956, U01DK119083, 1U01 DK0945157, R01DK116723, R01DK115687, U24DK11525 5, R01DK130913 e U01AG057562), o Alexander Family Professorship na Mayo Clinic, o JDRF Center of Excellence na University of Michigan, o Robert E. Nederlander Sr. Program for Alzheimer’s Research, o Andrea and Lawrence A. Wolfe Brain Health Initiative Fund, o A. Alfred Taubman Medical Research Institute, e a NeuroNetwork for Emerging Therapies.
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