.
Um novo estudo mostra que medicamentos para dormir aumentam o risco de demência em brancos. Mas o tipo e a quantidade do medicamento podem ser fatores que explicam o maior risco.
Segue-se um trabalho anterior que mostra que os negros têm uma probabilidade maior do que os brancos de desenvolver a doença de Alzheimer, o tipo mais comum de demência, e que eles têm diferentes fatores de risco e manifestação da doença.
A versão final corrigida do estudo é publicada no Jornal da Doença de Alzheimer em 31 de janeiro de 2023.
No estudo, aproximadamente 3.000 idosos sem demência, que viviam fora de lares de idosos, foram inscritos no estudo Saúde, Envelhecimento e Composição Corporal e acompanhados por uma duração média de nove anos. Sua idade média era de 74 anos; 42% eram negros e 58% eram brancos.
Durante o estudo, 20% desenvolveram demência. Participantes brancos que “frequentemente” ou “quase sempre” tomavam medicamentos para dormir tiveram uma chance 79% maior de desenvolver demência em comparação com aqueles que “nunca” ou “raramente” os usavam. Entre os participantes negros – cujo consumo de soníferos foi marcadamente menor – os usuários frequentes tiveram uma probabilidade semelhante de desenvolver demência do que aqueles que se abstiveram ou raramente usaram os medicamentos.
Negros de renda mais alta podem ser menos propensos a ter demência
“As diferenças podem ser atribuídas ao status socioeconômico”, disse o primeiro autor Yue Leng, PhD, do Departamento de Psiquiatria e Ciências Comportamentais da UCSF e do Instituto Weill de Neurociências. “Os participantes negros que têm acesso a medicamentos para dormir podem ser um grupo seleto com alto nível socioeconômico e, portanto, maior reserva cognitiva, tornando-os menos suscetíveis à demência.
“Também é possível que alguns medicamentos para dormir estejam associados a um risco maior de demência do que outros”.
Os pesquisadores descobriram que os brancos, com 7,7%, tinham três vezes mais chances que os negros, com 2,7%, de tomar remédios para dormir com frequência, de cinco a 15 vezes por mês, ou quase sempre, de 16 vezes por mês a diariamente. Os brancos eram quase duas vezes mais propensos a usar benzodiazepínicos, como Halcion, Dalmane e Restoril, prescritos para insônia crônica.
Os brancos também eram 10 vezes mais propensos a tomar trazodona, um antidepressivo conhecido pelos nomes comerciais de Desyrel e Oleptro, que também pode ser prescrito como um sonífero. E eles tinham mais de sete vezes mais chances de tomar “drogas Z”, como o Ambien, um chamado sedativo-hipnótico.
Embora um estudo futuro possa oferecer clareza sobre os riscos cognitivos ou recompensas dos medicamentos para dormir e o papel que a raça pode desempenhar, os pacientes com sono ruim devem hesitar antes de considerar os medicamentos, de acordo com Leng.
“O primeiro passo é determinar com que tipo de problemas de sono os pacientes estão lidando. Um teste de sono pode ser necessário se a apnéia do sono for uma possibilidade”, disse ela. “Se a insônia for diagnosticada, a terapia cognitivo-comportamental para insônia (TCC-i) é o tratamento de primeira linha. Se a medicação for usada, a melatonina pode ser uma opção mais segura, mas precisamos de mais evidências para entender seu impacto a longo prazo sobre saúde.”
.
