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Grandes eventos climáticos, como o terremoto de magnitude 6,4 na Califórnia no mês passado, tornados na Louisiana e uma tempestade de inverno em vários estados “uma vez em uma geração” causaram grandes danos às casas nos EUA e interromperam a vida cotidiana. Como os especialistas em clima preveem que esses desastres naturais continuarão a aumentar em gravidade e frequência, um novo estudo liderado por um pesquisador da Escola de Saúde Pública está lançando uma nova visão sobre os impactos adversos à saúde que certas populações vulneráveis experimentam após a perda de uma casa devido a graves danos climáticos.
Publicado no American Journal of Epidemiologyo estudo descobriu que indivíduos de origens desfavorecidas experimentam desproporcionalmente a perda de casa relacionada a desastres – e que são mais propensos a serem gravemente afetados pela perda de casa, ou seja, pelo desenvolvimento de limitações funcionais físicas e mentais nos anos seguintes à perda de sua casa.
O primeiro estudo deste tipo baseia-se em pesquisas anteriores que se concentraram apenas em dados da população média de perda de casa e efeitos adversos à saúde; o novo estudo identifica subgrupos de populações vulneráveis com maior probabilidade de serem gravemente afetados por essa experiência traumática. Isso inclui pessoas mais velhas, não casadas, morando sozinhas, menos instruídas e desempregadas, bem como aquelas que tiveram problemas de saúde antes de perderem sua casa.
Os pesquisadores dizem que a identificação de populações com risco excepcionalmente alto de comprometimento funcional pós-desastre pode informar melhor a alocação de recursos durante os esforços de mitigação, preparação, resposta e recuperação de desastres nos níveis local e federal.
“Nosso estudo foi além da descoberta tradicional sobre os efeitos médios da população e identificou uma heterogeneidade complexa de efeitos”, diz o líder do estudo e autor correspondente, Dr. Koichiro Shiba, professor assistente de epidemiologia na Escola de Saúde Pública da Universidade de Boston. “Esses resultados ajudam os formuladores de políticas, fornecendo informações sobre os impactos que os danos causados por desastres podem ter nas disparidades de saúde, que a análise dos efeitos médios da população ignora. Os resultados também podem ser usados para identificar quais subpopulações precisam ser priorizadas nos apoios à saúde pública pós-desastre. .”
Para o estudo, o Dr. Shiba e seus colegas usaram métodos de aprendizado de máquina para identificar variações na associação entre traumas relacionados a desastres e limitações funcionais entre um grupo de sobreviventes mais velhos do terremoto e tsunami de 2011 no leste do Japão. O terremoto de magnitude 9,1 e o tsunami de 40 metros mataram quase 16.000 pessoas e deixaram mais de 450.000 desabrigadas. A equipe usou dados de pesquisa pré e pós-desastre do Estudo de Iwanuma, parte de um estudo nacional mais amplo sobre as condições de vida de idosos japoneses, para medir as limitações funcionais dos indivíduos em 2013 e 2016 com base em três indicadores: avaliações padronizadas de deficiência (como se alguém pode se virar na cama independentemente); a capacidade de realizar atividades diárias de forma independente (como caminhar, tomar banho, ir ao banheiro); e capacidades funcionais de nível superior (como usar o transporte público).
Os pesquisadores descobriram que indivíduos com limitações funcionais mais severas após a perda de casa tendem a ter menos escolaridade e mais problemas de saúde pré-desastre, como depressão. Mas notavelmente, eles também descobriram que esses indivíduos tinham renda mais alta antes de perderem suas casas.
Uma especulação para essa descoberta pode ser explicada pela inconsistência de status – “onde diferentes aspectos do status social se contradizem e potencialmente ampliam os impactos adversos da perda de moradia relacionada ao desastre”, explica Shiba. Estudos anteriores mostraram que pessoas de renda mais alta também são mais propensas a se envolver em consumo excessivo de álcool, o que pode levar a um funcionamento limitado. Outra explicação, diz ele, é que “em vez de se mudar para um vilarejo temporário com outros sobreviventes, pessoas mais ricas poderiam ter condições de pagar e se mudar para moradias particulares após a perda da casa, o que poderia resultar na perda de capital social pré-existente e Apoio, suporte.”
Compreender esses mecanismos subjacentes resultantes da perda de casa e outras experiências traumáticas ajudará a informar intervenções de saúde pública mais direcionadas após a ocorrência inevitável de futuros eventos climáticos severos, diz ele.
Fonte da história:
Materiais fornecido por Escola de Saúde Pública da Universidade de Boston. Original escrito por Jillian McKoy. Observação: o conteúdo pode ser editado quanto ao estilo e tamanho.
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