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No sopé do Himalaia, dois homens levantam as camisas e revelam grandes cicatrizes no corpo.
Ambos com 40 anos, parecem constrangidos – até mesmo envergonhados – mas querem partilhar a sua história.
Os homens – chamados Kanchha e Ram – venderam seus rins, movidos pelo desespero financeiro. Kanchha ainda sente dores e não consegue trabalhar por causa dos efeitos colaterais da cirurgia.
“É impossível contar quantos fizeram isso”, diz ele. “Em todos os lugares, nesta aldeia, naquela aldeia, tantas pessoas venderam os seus rins.”
A aldeia de Hokse em Nepal tem uma história única e excepcionalmente conturbada. É conhecido como Vale do Rim porque alguém de quase todas as famílias vendeu um rim.
Corretores visitam a área há anos, persuadindo as pessoas a se desfazerem de um órgão, apesar de ser ilegal.
Os moradores locais tentaram desesperadamente se livrar dessa infâmia nos últimos anos – eles se sentem enganados, prejudicados por ela. Alguns dizem que foram explorados, outros afirmam que até lhes disseram que os seus rins voltariam a crescer. Alguns morreram em consequência do que foi feito aos seus corpos.
E agora, tragicamente, a pobreza está a alimentar outra crise de saúde no Nepal – com os rins novamente no centro dela.
Um número crescente de nepaleses optou por trabalhar no exterior, nos Estados do Golfo, e Malásia para ganhar mais dinheiro para suas famílias em casa. Mas isso traz consigo seus próprios riscos.
Homens jovens, outrora saudáveis, estão a regressar ao Nepal necessitando desesperadamente de um transplante de rim. Alguns cientistas dizem que é o resultado da exposição ao calor extremo e à desidratação severa.
Há alguns anos, Suman, 31 anos, estava tão abalado financeira e emocionalmente que considerou acabar com a vida. Ele sentiu que “não tinha outra opção” a não ser viajar para a Índia para vender seu rim a uma mulher que fingia ser sua irmã.
Foi um processo fisicamente devastador que o deixou marcado. Ele recebeu £ 3.000.
“Senti-me fraco e perdi a consciência”, diz ele. “Quando acordei estava doendo muito. Agora não posso trabalhar e tento dizer a quem posso para não vender o rim.”
Suman não tinha certeza se o médico sabia o que estava fazendo, mas a lei indiana é clara: os doadores devem ser parentes e apresentar a documentação relevante.
O tráfico de órgãos continua a ser uma grande preocupação no Índia. É alimentado por uma grande disparidade entre a procura e a oferta.
A falta de doadores deu origem a um mercado negro, com médicos e hospitais entre os expostos nas investigações sobre esquemas de “dinheiro por rim”.
Mas não é exclusivo da Índia. As estimativas sugerem que, globalmente, um em cada 10 órgãos transplantados foi traficado.
“Os agentes fizeram documentos falsos em Katmandu, incluindo carteiras de identidade indianas”, diz Kanchha, que também vendeu seu rim na Índia.
“Meu rim foi dado a uma irmã falsa. Acho que o médico na Índia sabia que eu o tinha vendido.”
Em Hokse, os habitantes locais insistem que ninguém mais vende os seus rins – mas alguns ainda correm riscos extremos para tentar melhorar as suas vidas.
Jit Bahadur Gurung passou três anos trabalhando na Arábia Saudita. Com apenas 29 anos, ele fez quatro horas de diálise – o que faz três vezes por semana – no Centro Nacional do Rim, em Katmandu.
Ele parece cansado e retraído.
“Tive que trabalhar sob um calor extremo – cerca de 50 graus”, diz ele. “Não tínhamos tempo para almoçar, ir ao banheiro ou beber água”.
Descrevendo o momento em que percebeu que algo estava errado, ele diz: “Eu estava superaquecendo. De repente, senti meus pés inchando e não conseguia andar. Então me disseram que meu rim havia falhado.”
Os sintomas de insuficiência renal podem muitas vezes passar despercebidos e, quando os trabalhadores migrantes chegam ao Nepal, muitas vezes já é tarde demais.
Jit está desesperado por um doador. Mas o doador tem que ser um parente e não há correspondências positivas suficientes.
Ishwor tem 34 anos e ainda está em busca de sua tábua de salvação. Ele diz que trabalhou 16 horas por dia durante sete anos em Dubai.
“Eu trabalhava muitas horas em alta temperatura sem dormir”, diz ele. “Meu corpo começou a inchar como se eu tivesse levado uma surra.”
Dr. Pukar Shresth, um cirurgião pioneiro e renomado do Centro de Transplante de Órgãos Humanos no Nepal, costumava realizar transplantes apenas em idosos, mas recentemente atendeu jovens com rins encolhidos e com cicatrizes.
Ele notou um padrão: jovens indo trabalhar em altas temperaturas, com pouca água e voltando com “insuficiência renal completa”.
“É muito grave porque cerca de um terço de todos os transplantes são destes trabalhadores migrantes que vieram do exterior”, diz ele.
“Isso causou um enorme fardo aos nossos recursos de saúde, pois eles representam mais de 30% do número total de transplantes em nosso país”.
É um número desproporcional, uma vez que os trabalhadores estrangeiros representam cerca de 14% da população nepalesa.
Dr Shrestha acredita que a educação é fundamental – informar os jovens que vão para o exterior sobre a importância de ter água, fazer pausas e uma boa dieta.
Um jovem médico que trabalha ao seu lado está a recolher dados críticos sobre onde os homens estiveram e que condições enfrentaram. Os homens têm de fazer exames médicos antes de poderem viajar para o estrangeiro em trabalho, razão pela qual se acredita que anteriormente gozavam de boa saúde.
O facto é que se sentem forçados a trabalhar em alguns dos locais mais badalados do mundo e têm muito pouca capacidade de arbítrio.
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Embora alguns países como o Qatar tenham reduzido as horas que as pessoas podem trabalhar ao sol, o sofrimento dos nepaleses não parou.
Vários estudos demonstraram que o risco de calor extremo nos Estados do Golfo só aumentou nos últimos anos devido às alterações climáticas.
E um relatório recente da Human Rights Watch afirmou que os trabalhadores migrantes são maltratados e vistos como “descartáveis”.
Os hospitais do Nepal são um sinal de alerta sobre os perigos de um mundo em aquecimento e o elevado preço que está a ser pago por aqueles que estão nas minas.
Qualquer pessoa que se sinta emocionalmente angustiada ou suicida pode ligar para os samaritanos para obter ajuda no número 116 123 ou enviar um e-mail para jo@samaritans.org no Reino Unido. Nos EUA, ligue para a filial dos Samaritanos em sua área ou 1 (800) 273-TALK
Reportagem adicional de Rachael Thorn, produtora asiática
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