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Os cientistas obtiveram sucesso no tratamento de uma doença inflamatória “negligenciada”, a polimialgia reumática, com um medicamento que poderia fornecer uma alternativa aos esteróides para os pacientes.
O estudo, realizado pela Anglia Ruskin University (ARU) e publicado no Jornal de Medicina da Nova Inglaterra, descreve um ensaio bem-sucedido de sarilumab. O medicamento, aprovado no Reino Unido para tratar a artrite reumatóide, bloqueou a proteína interleucina-6, que pode causar inflamação.
A polimialgia reumática (PMR) é caracterizada por dor e rigidez matinal nos ombros e quadris e afeta pessoas com mais de 50 anos. Pode afetar significativamente a qualidade de vida e atualmente é tratada principalmente com o esteroide glicocorticóide.
Embora os glicocorticóides possam controlar a doença, mais da metade dos pacientes com PMR sofrem recaída da doença quando reduzem a medicação esteróide. A interleucina-6 tem sido implicada na fisiopatologia da PMR porque foram encontrados níveis circulantes elevados e aumento da expressão tecidual de interleucina-6 em pacientes com PMR.
O ensaio clínico de um ano realizado por pesquisadores viu 118 pacientes receberem injeções de sarilumab duas vezes por mês ou um placebo. O grupo sarilumab recebeu uma dose gradual de glucocorticoide durante 14 semanas em conjunto com injeções duas vezes por mês de sarilumab, enquanto o grupo placebo recebeu glucocorticoide numa dose gradual durante 52 semanas.
O resultado primário no final do estudo foi a remissão sustentada da doença. Isto ocorreu em 28% das pessoas que tomaram o sarilumab, em comparação com 10% das pessoas que tomaram o placebo. Depois de entrar em remissão após 12 semanas, ocorreram mais surtos da doença no grupo placebo (57%) em comparação com aqueles que receberam sarilumab (24%).
O especialista principal em PMR e autor sênior do estudo, professor Bhaskar Dasgupta, do Centro de Pesquisa de Tecnologia Médica da Universidade Anglia Ruskin (ARU), disse: “A polimialgia reumática é uma condição mal gerenciada e negligenciada, para a qual o tratamento atual é insatisfatório e pode durar muito tempo. efeitos colaterais de longo prazo. Os pacientes podem ter recaídas enquanto diminuem gradualmente a medicação, e essas recaídas atualmente têm opções de tratamento muito limitadas.
“Nossas descobertas mostram que o sarilumabe pode ser usado para tratar a PMR e melhorar os resultados para as pessoas que estão reduzindo gradualmente a medicação com esteróides.
“Este é um desenvolvimento estimulante que tem potencial para melhorar as opções de tratamento em uma condição comum entre os idosos. A PMR é o motivo mais comum para prescrições de esteróides a longo prazo. Qualquer medicamento eficaz que possa dispensar o uso de esteróides deve ter grande impacto na redução dos efeitos colaterais graves desses esteróides, que podem incluir diabetes, fraturas osteoporóticas e infecções”.
A pesquisa foi financiada pela Sanofi e Regeneron Pharmaceuticals.
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