.
Pessoas que tomam medicamentos para refluxo ácido chamados inibidores da bomba de prótons por quatro anos e meio ou mais podem ter um risco maior de demência em comparação com pessoas que não tomam esses medicamentos, de acordo com uma nova pesquisa publicada em 9 de agosto de 2023, questão on-line de Neurologia®, o jornal médico da Academia Americana de Neurologia. Este estudo não prova que as drogas para refluxo ácido causam demência; mostra apenas uma associação.
O refluxo ácido ocorre quando o ácido do estômago flui para o esôfago, geralmente após uma refeição ou quando está deitado. Pessoas com refluxo ácido podem sentir azia e úlceras. Pessoas com refluxo ácido frequente podem desenvolver doença do refluxo gastroesofágico, ou DRGE, que pode levar ao câncer de esôfago.
Os inibidores da bomba de prótons reduzem o ácido do estômago, visando as enzimas no revestimento do estômago que produzem esse ácido.
“Os inibidores da bomba de prótons são uma ferramenta útil para ajudar a controlar o refluxo ácido, no entanto, o uso a longo prazo foi associado em estudos anteriores a um maior risco de acidente vascular cerebral, fraturas ósseas e doença renal crônica”, disse o autor do estudo Kamakshi Lakshminarayan, MBBS, PhD, da Escola de Saúde Pública da Universidade de Minnesota, em Minneapolis, e membro da Academia Americana de Neurologia. “Ainda assim, algumas pessoas tomam esses medicamentos regularmente, então examinamos se eles estão ligados a um maior risco de demência. Embora não tenhamos encontrado um vínculo com o uso a curto prazo, encontramos um risco maior de demência associado a longo prazo uso dessas drogas”.
O estudo incluiu 5.712 pessoas, com 45 anos ou mais, que não sofriam de demência no início do estudo. Eles tinham uma idade média de 75 anos.
Os pesquisadores determinaram se os participantes tomaram medicamentos para refluxo ácido revisando seus medicamentos durante as visitas do estudo e durante as ligações telefônicas anuais. Dos participantes, 1.490 pessoas, ou 26%, haviam tomado os medicamentos. Os participantes foram então divididos em quatro grupos com base no fato de terem tomado as drogas e por quanto tempo, a saber: pessoas que não usaram as drogas; aqueles que usaram as drogas por até 2,8 anos; aqueles que os tomaram por 2,8 a 4,4 anos; e pessoas que os tomaram por mais de 4,4 anos.
Os participantes foram então acompanhados por uma duração média de 5,5 anos. Durante esse período, 585 pessoas, ou 10%, desenvolveram demência.
Das 4.222 pessoas que não tomaram os medicamentos, 415 pessoas desenvolveram demência, ou 19 casos por 1.000 pessoas-ano. Pessoas-anos representam o número de pessoas no estudo e a quantidade de tempo que cada pessoa gasta no estudo. Das 497 pessoas que tomaram os medicamentos por mais de 4,4 anos, 58 pessoas desenvolveram demência, ou 24 casos por 1.000 pessoas-ano.
Depois de ajustar fatores como idade, sexo e raça, bem como fatores relacionados à saúde, como pressão alta e diabetes, os pesquisadores descobriram que as pessoas que tomavam medicamentos para refluxo ácido por mais de 4,4 anos tinham um risco 33% maior de desenvolver demência do que as pessoas que nunca tomaram as drogas.
Os pesquisadores não encontraram um risco maior de demência para as pessoas que tomaram os medicamentos por menos de 4,4 anos.
“Mais pesquisas são necessárias para confirmar nossas descobertas e explorar as razões para a possível ligação entre o uso prolongado de inibidores da bomba de prótons e um maior risco de demência”, disse Lakshminarayan. “Embora existam várias maneiras de tratar o refluxo ácido, como tomar antiácidos, manter um peso saudável e evitar refeições tardias e certos alimentos, abordagens diferentes podem não funcionar para todos. É importante que as pessoas que tomam esses medicamentos falem com seu médico antes fazer qualquer alteração, para discutir o melhor tratamento para eles e porque a interrupção abrupta desses medicamentos pode resultar em sintomas piores.”
Uma limitação do estudo foi que os participantes foram questionados uma vez por ano sobre o uso de medicamentos, então os pesquisadores estimaram o uso entre os check-ins anuais. Se os participantes pararam e reiniciaram os medicamentos para refluxo ácido entre os check-ins, a estimativa de seu uso pode ter sido imprecisa. Os autores também não foram capazes de avaliar se os participantes tomaram os medicamentos contra o refluxo ácido.
O estudo foi financiado pelos Institutos Nacionais de Saúde, incluindo o Instituto Nacional do Coração, Pulmão e Sangue.
.
