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Os investigadores descobriram que o ‘cronótipo’ noturno, ou ir para a cama tarde e acordar tarde, estava associado a um risco aumentado de 19% de diabetes, após contabilização de fatores de estilo de vida.
Um novo estudo traz uma mensagem importante para as pessoas que se consideram noctívagos. Investigadores do Brigham and Women’s Hospital, membro fundador do sistema de saúde Mass General Brigham, descobriram que as pessoas com horários de sono e vigília mais tardios tinham estilos de vida menos saudáveis e corriam maior risco de desenvolver diabetes do que aquelas com hábitos de sono precoce. Seus resultados são publicados no Anais de Medicina Interna.
“O cronótipo, ou preferência circadiana, refere-se ao horário preferido de sono e vigília de uma pessoa e é parcialmente determinado geneticamente, por isso pode ser difícil mudar”, disse o autor correspondente Tianyi Huang, MSc, ScD, epidemiologista associado da Divisão Channing de Brigham de Medicina em Rede. “As pessoas que pensam que são ‘noctívagos’ podem precisar prestar mais atenção ao seu estilo de vida porque o seu cronótipo noturno pode aumentar o risco de diabetes tipo 2.”
Os investigadores descobriram anteriormente que as pessoas com horários de sono mais irregulares correm maior risco de desenvolver diabetes e doenças cardiovasculares e que as pessoas com cronótipos noturnos têm maior probabilidade de ter padrões de sono irregulares. Para este estudo, eles queriam compreender a relação entre o cronótipo e o risco de diabetes e também analisaram o papel dos fatores de estilo de vida.
A equipe analisou dados de 63.676 enfermeiras do Nurses’ Health Study II coletados de 2009 a 2017 e incluiu o cronótipo auto-relatado (a medida em que os participantes se percebiam como uma pessoa noturna ou matinal), qualidade da dieta, peso e índice de massa corporal, horário de sono, comportamento de fumar, uso de álcool, atividade física e histórico familiar de diabetes. A equipe determinou o status do diabetes a partir dos auto-relatos e registros médicos dos participantes.
O Nurses’ Health Study II, um esforço conjunto entre a Divisão de Medicina de Rede Channing de Brigham e a Escola de Saúde Pública Harvard TH Chan, está entre as maiores investigações sobre fatores de risco para as principais doenças crônicas em mulheres. Um dos pontos fortes do estudo é o acompanhamento regular dos participantes do estudo e a avaliação repetida dos fatores de saúde e estilo de vida.
Aproximadamente 11 por cento dos participantes relataram ter um cronótipo de “noite definida” e cerca de 35 por cento relataram ter um cronótipo de “manhã definida”. A restante população, cerca de metade, foi rotulada como “intermédia”, o que significa que não se identificou como sendo nem do tipo matutino nem vespertino, ou como sendo apenas ligeiramente mais um do que o outro.
O cronótipo noturno foi associado a um risco aumentado de diabetes em 72%, antes de levar em conta os fatores de estilo de vida. Depois de levar em conta os fatores de estilo de vida, o cronótipo noturno foi associado a um risco aumentado de diabetes em 19%. Entre aqueles no estudo com estilos de vida mais saudáveis, apenas 6% tinham cronótipos noturnos. Entre aqueles com estilos de vida menos saudáveis, 25% tinham cronótipos noturnos.
Descobriu-se que aqueles com cronótipo noturno têm maior probabilidade de beber álcool em maiores quantidades, ter uma dieta alimentar de baixa qualidade, dormir menos horas por noite, fumar atualmente e ter peso, IMC e taxas de atividade física na faixa prejudicial à saúde. .
“Quando controlamos os comportamentos de estilo de vida pouco saudáveis, a forte associação entre o cronótipo e o risco de diabetes foi reduzida, mas ainda permaneceu, o que significa que os fatores de estilo de vida explicam uma proporção notável desta associação”, disse a primeira autora Sina Kianersi, DVM, PhD, uma pesquisa de pós-doutorado. bolsista da Divisão Channing de Medicina de Rede de Brigham.
Eles também encontraram a associação entre o cronótipo noturno e o risco de diabetes apenas nos enfermeiros que trabalhavam nos turnos diurnos e não naqueles que trabalhavam nos turnos noturnos.
“Quando o cronótipo não foi compatível com o horário de trabalho, vimos um aumento no risco de diabetes tipo 2”, disse Huang. “Essa foi outra descoberta muito interessante, sugerindo que um agendamento de trabalho mais personalizado poderia ser benéfico.”
O Nurses’ Health Study é composto principalmente por enfermeiras brancas – serão necessárias futuras investigações para determinar se os padrões aqui detectados são consistentes entre as populações. Os resultados do estudo apontam para associações, mas não podem determinar a causalidade – é possível que outros fatores possam contribuir para o cronótipo de uma pessoa, a propensão para hábitos pouco saudáveis e o risco de diabetes.
Em seguida, os investigadores planeiam investigar os determinantes genéticos do cronótipo e a sua associação com doenças cardiovasculares, além da diabetes, em populações maiores e mais diversas.
“Se formos capazes de determinar uma ligação causal entre o cronótipo e a diabetes ou outras doenças, os médicos poderão adaptar melhor as estratégias de prevenção aos seus pacientes”, diz Kianersi.
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