Estudos/Pesquisa

Mulheres que sofrem de depressão durante a gravidez ou após o parto têm maior risco de doenças cardiovasculares

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As mulheres diagnosticadas com depressão perinatal têm maior probabilidade de desenvolver doenças cardiovasculares nos 20 anos seguintes, em comparação com as mulheres que deram à luz sem sofrer de depressão perinatal, de acordo com uma pesquisa publicada no Jornal Europeu do Coração [1] hoje (quarta-feira).

Acredita-se que a depressão perinatal, ou seja, depressão durante a gravidez ou após o parto, afeta uma em cada cinco mulheres que dão à luz em todo o mundo.

O estudo é o primeiro desse tipo a analisar a saúde cardiovascular após a depressão perinatal e incluiu dados de cerca de 600 mil mulheres. Encontrou as ligações mais fortes com riscos de hipertensão, doença cardíaca isquêmica e insuficiência cardíaca.

A pesquisa foi realizada pela Dra. Emma Bränn, Dr. Donghao Lu e colegas do Karolinska Institutet, Estocolmo, Suécia. Dr Lu disse: “Nosso grupo de pesquisa já descobriu que a depressão perinatal está ligada a um risco aumentado de vários outros problemas de saúde, incluindo distúrbios pré-menstruais, distúrbios autoimunes e comportamento suicida, bem como morte prematura.

“As doenças cardiovasculares são uma das principais causas de morte em todo o mundo e tem havido uma discussão contínua sobre a inclusão da saúde reprodutiva na avaliação do risco entre as mulheres. Queríamos saber se um histórico de depressão perinatal poderia ajudar a prever o risco de doenças cardiovasculares”.

O estudo foi baseado no Registro Médico de Nascimento Sueco, que registra todos os nascimentos no país. Os investigadores compararam 55.539 mulheres suecas que foram diagnosticadas com depressão perinatal entre 2001 e 2014 com outro grupo de 545.567 mulheres suecas que também deram à luz durante esse período, mas não foram diagnosticadas com depressão perinatal. Todas as mulheres foram acompanhadas até 2020 para avaliar se desenvolveram alguma doença cardiovascular.

Entre as mulheres com depressão perinatal, 6,4% desenvolveram doenças cardiovasculares em comparação com 3,7% das mulheres que não sofreram de depressão perinatal. Isso equivale a um risco 36% maior de desenvolver doenças cardiovasculares. O risco de hipertensão arterial era cerca de 50% maior, o risco de doença cardíaca isquêmica era cerca de 37% maior e o risco de insuficiência cardíaca era cerca de 36% maior.

Dr Bränn, o autor sênior, disse: “Nossas descobertas podem ajudar a identificar pessoas que correm maior risco de doenças cardiovasculares, para que possam ser tomadas medidas para reduzir esse risco. Este estudo também aumenta os riscos de saúde estabelecidos da depressão perinatal. Nós sabemos que a depressão perinatal é tanto evitável como tratável e, para muitas pessoas, é o primeiro episódio de depressão que alguma vez experimentaram. As nossas descobertas fornecem mais razões para garantir que os cuidados maternos sejam holísticos, com igual atenção à saúde física e mental.

“Ainda não está claro como e por quais vias a depressão perinatal leva às doenças cardiovasculares. Precisamos fazer mais pesquisas para entender isso, para que possamos encontrar as melhores maneiras de prevenir a depressão e diminuir o risco de doenças cardiovasculares.

Os pesquisadores também compararam as mulheres que sofreram depressão perinatal com suas irmãs e descobriram que elas tinham um risco 20% maior de doenças cardiovasculares.

“A diferença ligeiramente menor no risco entre irmãs sugere que pode haver fatores genéticos ou familiares parcialmente envolvidos”, disse o Dr. Bränn. “Também poderia haver outros fatores envolvidos, como é o caso da ligação entre outras formas de depressão e doenças cardiovasculares. Estes incluem alterações no sistema imunológico, estresse oxidativo e mudanças no estilo de vida implicadas na depressão maior”.

Em um editorial acompanhante [2] Amani Meaidi, da Sociedade Dinamarquesa do Câncer: Kraeftens Bekaempelse, Copenhague, Dinamarca, disse: “Embora sinais de distúrbios de humor após o parto tenham sido notados desde a época de Hipócrates, foi somente no ano passado, em 2023, que o US Food and A Drug Administration aprovou o primeiro tratamento oral para a depressão pós-parto, tornando o tratamento muito mais acessível para milhões de mulheres que sofrem desta condição. O atraso e a falta de desenvolvimento de opções de tratamento eficazes, seguras e acessíveis para a depressão perinatal são inequivocamente uma manifestação da depressão perinatal. negligência histórica da saúde da mulher na investigação médica O futuro revelará se a terapia adequada para a depressão perinatal reduz o risco aumentado observado de desenvolver morbidade cardiovascular.

“Considerando o aumento da depressão perinatal e a falta de conhecimento sobre doenças cardiovasculares nas mulheres, o estudo de Bränn e colegas é muito necessário e bem-vindo”.

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