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Medicamentos para perda de peso podem reduzir em um quinto o risco de piora da função renal, insuficiência renal e morte por doença renal, de acordo com um estudo.
Os agonistas do receptor do peptídeo 1 semelhante ao glucagon (GLP-1) são uma família de medicamentos que ajudam as pessoas a perder peso, controlar o açúcar no sangue em pacientes com diabetes tipo 2 e prevenir ataques cardíacos e derrames em pessoas com doenças cardíacas.
Mas embora os benefícios dos medicamentos para o tratamento da obesidade, diabetes tipo 2 e doenças cardiovasculares sejam bem conhecidos, o seu impacto potencial na saúde renal tem sido menos certo.
Agora, a maior e mais abrangente análise dos agonistas do receptor GLP-1 nos resultados renais sugere que eles poderiam trazer benefícios significativos. O descobertas foram publicadas na revista Lancet Diabetes & Endocrinology.
Os pesquisadores conduziram uma meta-análise de 11 ensaios clínicos em larga escala de medicamentos para perda de peso envolvendo mais de 85.000 pessoas. O grupo incluiu pessoas com diabetes tipo 2 e pessoas com doenças cardiovasculares que estavam com sobrepeso ou obesidade, mas não tinham diabetes tipo 2.
Sete agonistas diferentes do receptor GLP-1 foram investigados entre os ensaios, incluindo semaglutida, também conhecida como Ozempic ou Wegovy, dulaglutida e liraglutida.
Em comparação com o placebo, os agonistas dos receptores GLP-1 reduziram o risco de insuficiência renal em 16% e o agravamento da função renal em 22%, disseram os investigadores. A redução combinada do risco de insuficiência renal, agravamento da função renal e morte por doença renal foi de 19%.
A análise também confirmou descobertas anteriores de que os medicamentos para perda de peso protegem a saúde cardiovascular, com uma redução de 14% no risco de morte cardiovascular, ataque cardíaco não fatal e acidente vascular cerebral não fatal, em comparação com o placebo. A morte por qualquer causa foi 13% menor entre os pacientes tratados com agonistas do receptor GLP-1.
O autor principal, Prof Sunil Badve, professor do George Institute for Global Health e da UNSW Sydney, disse que o estudo expandiu o conhecimento atual sobre os benefícios potenciais dos medicamentos.
“Este é o primeiro estudo a mostrar um benefício claro dos agonistas do receptor GLP-1 na insuficiência renal ou doença renal em estágio terminal, sugerindo que eles têm um papel fundamental no tratamento protetor dos rins e do coração para pacientes com condições médicas comuns, como tipo 2 diabetes, sobrepeso ou obesidade com doença cardiovascular ou DRC [chronic kidney disease]”, disse ele.
“Esses resultados são particularmente importantes para pacientes com doença renal crônica. É uma condição progressiva que eventualmente leva à insuficiência renal, necessitando de diálise ou transplante renal e está associada à morte prematura, principalmente por doença cardíaca. Tem um impacto significativo na qualidade de vida dos pacientes e incorre em custos substanciais de saúde.”
Estima-se que a DRC afete uma em cada 10 pessoas em todo o mundo, o equivalente a cerca de 850 milhões de pessoas. É a décima principal causa de morte e prevê-se que se torne a quinta causa de morte mais comum até 2050.
O professor Vlado Perkovic, professor do George Institute, reitor da UNSW Sydney e autor sênior do estudo, disse: “Esta pesquisa mostra que os agonistas do receptor GLP-1 podem desempenhar um papel importante no tratamento da carga global de doenças não transmissíveis.
“Nosso estudo terá um grande impacto nas diretrizes clínicas para o manejo da doença renal crônica e das doenças cardiovasculares em pessoas com e sem diabetes.
“Agora é necessário mais trabalho para implementar os resultados deste estudo na prática clínica e melhorar o acesso aos agonistas do receptor GLP-1 para as pessoas que irão beneficiar deles.”
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