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O treinamento físico direcionado pode melhorar a qualidade de vida de pacientes com câncer de mama metastático e aliviar a fadiga. Isso é demonstrado por um estudo multicêntrico randomizado internacional. No curso do programa de treinamento, que incluiu duas sessões por semana ao longo de nove meses, os sintomas relacionados à doença e à terapia foram significativamente reduzidos, o que foi associado a uma melhor qualidade de vida em comparação ao grupo de controle. O Centro Alemão de Pesquisa do Câncer (DKFZ) esteve significativamente envolvido no estudo, juntamente com o Centro Nacional de Doenças Tumorais (NCT) Heidelberg e o Hospital Universitário de Heidelberg. O projeto, que foi financiado pela União Europeia, foi coordenado pelo Centro Médico Universitário de Utrecht.
Manter ou melhorar a qualidade de vida e aliviar a fadiga são objetivos importantes no cuidado de pacientes com câncer. Não apenas a doença em si, mas também as terapias necessárias podem prejudicar gravemente a qualidade de vida. Muitos pacientes sofrem de síndrome da fadiga, que é caracterizada por exaustão física, emocional e mental persistente.
“Especialmente mulheres com cânceres avançados, como câncer de mama metastático, que geralmente recebem terapia de longo prazo, podem se beneficiar muito de um bom gerenciamento dos sintomas relacionados à doença e à terapia”, diz Karen Steindorf, chefe de uma divisão de pesquisa no DKFZ e NCT Heidelberg. “Esperamos que os resultados encorajadores do nosso estudo PREFERABLE-EFFECT ajudem a garantir que o maior número possível de pacientes tenha a oportunidade de participar de um programa de treinamento direcionado.”
A ativação direcionada, em vez do repouso, é a medida apropriada para combater a fadiga e outros sintomas estressantes. Isso já foi comprovado em estudos para pacientes nos estágios iniciais do câncer de mama, mas ainda não há evidências de um benefício correspondente para a doença avançada. O estudo PREFERABLE-EFFECT agora forneceu essa prova.
Um total de 355 mulheres e 2 homens com câncer de mama metastático foram incluídos no ensaio clínico randomizado. Todos os participantes do estudo receberam recomendações básicas de exercícios e foram equipados com um rastreador de atividades para registrar a quantidade de exercícios que faziam na vida cotidiana. “O grupo de treinamento de 178 participantes também participou de um programa de treinamento adaptado individualmente e supervisionado terapeuticamente duas vezes por semana, que incluía exercícios para fortalecer o equilíbrio, a força muscular e a resistência. Nos últimos três meses, uma das duas sessões de treinamento também foi realizada com a ajuda de um aplicativo”, explica Joachim Wiskemann do Hospital Universitário de Heidelberg, cujo grupo de trabalho examinou e supervisionou os participantes do estudo de Heidelberg em termos de terapia esportiva.
No início do estudo e após 3, 6 e 9 meses, os participantes foram questionados sobre sua qualidade de vida usando um questionário padronizado que levou em consideração aspectos físicos, mentais e emocionais da qualidade de vida. Além disso, um questionário padronizado foi usado para objetivar os sintomas de fadiga. A aptidão física foi testada no início e em intervalos de três meses na bicicleta ergométrica.
O programa de treinamento estruturado levou a uma melhora estatisticamente significativa na qualidade de vida e a uma redução significativa na fadiga. Queixas como dor e falta de ar diminuíram significativamente ao longo do estudo. O teste de aptidão também foi melhor no grupo de treinamento do que no grupo de controle.
“Esses são efeitos de treinamento muito encorajadores que os pacientes podem sentir em suas vidas cotidianas”, comenta Karen Steindorf. “O treinamento estruturado melhora a qualidade de vida de forma relevante e permite que mulheres com câncer de mama avançado levem uma vida mais ativa. Também conseguimos demonstrar maior participação na vida social. Com base nos dados do PREFERABLE-EFFECT, agora há boas evidências para recomendar que pessoas em estágios avançados da doença também participem de um programa de treinamento direcionado.”
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