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Um novo estudo divulgado na revista da American Cancer Society, Cancer, reconsidera as diretrizes sobre quando começar a triagem com mamografias se uma mulher tiver mãe, irmã ou filha diagnosticada com câncer de mama.
Mulheres com um familiar de primeiro grau diagnosticado com câncer de mama, que estão em risco médio, geralmente são aconselhadas a fazer o rastreamento 10 anos antes da idade de diagnóstico do parente. No entanto, há pouca evidência para apoiar a recomendação de longa data.
A pesquisadora do UC Davis Comprehensive Cancer Center, Diana Miglioretti, juntou-se a Danielle Durham, do Departamento de Radiologia da Universidade da Carolina do Norte em Chapel Hill, e cinco outros pesquisadores no estudo. Eles analisaram dados do Breast Cancer Surveillance Consortium sobre mamografias de rastreamento realizadas de 1996 a 2016 para avaliar quando os exames devem começar para mulheres com histórico familiar de câncer de mama.
Mais de 300.000 mulheres foram incluídas no estudo nacional. Os pesquisadores compararam a incidência cumulativa de câncer de mama em 5 anos entre mulheres com e sem história familiar de câncer de mama de primeiro grau por idade do parente no momento do diagnóstico e idade do rastreamento.
“O estudo concluiu que uma mulher com um parente diagnosticado antes dos 45 anos pode querer considerar, em consulta com seu médico, iniciar a triagem 5-8 anos antes da idade de diagnóstico do parente, em vez de uma década antes. um risco que é igual ao de uma mulher de risco médio com 50 anos, que é a idade mais recomendada para iniciar mamografias”, disse Durham.
Portadores de mutação do gene BRCA podem se beneficiar de iniciar as triagens mais cedo. Mulheres de 30 a 39 anos com mais de um parente de primeiro grau diagnosticado com câncer de mama podem considerar o aconselhamento genético.
Aumentar a idade para iniciar a triagem pode reduzir os danos potenciais de iniciar precocemente os exames de câncer de mama. Estes incluem aumento da exposição à radiação e resultados falsos positivos que exigem que as mulheres retornem à clínica para diagnóstico por imagem e procedimentos possivelmente invasivos, mas não resultam em diagnóstico de câncer de mama. Quanto mais cedo uma mulher começar a fazer mamografias, mais exames serão submetidos ao longo da vida – e isso aumenta as chances de sofrer esses danos.
“A mamografia também pode não funcionar tão bem em mulheres mais jovens, porque elas são mais propensas a ter mamas densas, o que aumenta a dificuldade de encontrar câncer nas imagens e resulta em mais falso-positivos”, disse Miglioretti.
Os outros autores deste estudo incluem Linn A. Abraham, Kaiser Permanente Washington Health Research Institute; Megan C. Roberts, UNC Eshelman School of Pharmacy; Carly P. Khan, Instituto de Pesquisa de Resultados Centrados no Paciente; Robert A. Smith, American Cancer Society e Karla Kerlikowske, UCSF Health. Miglioretti é investigador afiliado do UC Davis Center for Healthcare Policy and Research e Kaiser Permanente Washington Health Research.
O estudo foi apoiado por meio de financiamento do Programa de Bolsas de Prevenção do Câncer, Divisão de Prevenção do Câncer e do Instituto Nacional do Câncer (NCI) do National Institutes of Health. A coleta de dados pelo Breast Cancer Surveillance Consortium foi financiada pelo NCI (números de concessão P01CA154292, U54CA163303 e PCS-1504-30370).
Fonte da história:
Materiais fornecidos por Universidade da Califórnia – Davis Health. Original escrito por Stephanie Winn. Nota: O conteúdo pode ser editado para estilo e duração.
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