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Tal como os Estados Unidos, a Europa está actualmente a descobrir como incorporar a terapia psicadélica no seu panorama de cuidados de saúde de forma mais eficaz. Um grupo de lobby que representa desenvolvedores e profissionais do setor defende a inclusão de profissionais experientes como membros integrantes de um “órgão consultivo multidisciplinar”. Serviriam como autoridade orientadora, oferecendo conhecimentos essenciais aos reguladores e profissionais de saúde sobre as práticas ideais à medida que o campo se expande e muda. Este esforço vem da European Psychedelic Access Research and European Alliance (PAREA), conforme relatado pelo Politico, de acordo com um documento informativo previsto para apresentação à Agência Europeia de Medicamentos (EMA).
Basicamente diz que aqueles com experiência real com psicodélicos deveriam ter influência. Tanto no espaço legal da cannabis como dos psicadélicos, existe frequentemente a sensação de que aqueles que têm uma relação real com a substância, em vez de simplesmente desejarem lucrar com ela, contribuem para melhores negócios.
A Europa ainda precisa de legalizar quaisquer tratamentos psicadélicos. No entanto, como a Austrália e partes dos Estados Unidos já oferecem terapia psicadélica, muitos legisladores na Europa querem estar preparados para começar a trabalhar imediatamente. Ter esse conselho consultivo (com pessoas que têm experiência com essas substâncias) tornará o tratamento psicodélico mais fácil de implementar.
Em julho, a Austrália se tornou o primeiro país do mundo a autorizar o uso de psilocibina e MDMA mediante receita médica para tratar problemas de saúde mental como transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) e depressão. Ambos foram legalizados para uso terapêutico.
Em 2019, Denver, Colorado, tornou-se a primeira cidade dos EUA a descriminalizar a psilocibina. Cidades como Oakland, Santa Cruz e Washington DC seguiram o exemplo. Em 2020, o Oregon descriminalizou-o e legalizou o uso terapêutico supervisionado, com o Colorado aprovando uma lei semelhante em 2022.
A psilocibina continua ilegal segundo a lei federal.
A cetamina, que é tecnicamente um anestésico dissociativo (legal) com propriedades alucinógenas, é aprovada pela FDA para depressão resistente ao tratamento nos EUA como “esketamina”, o enantiômero S da cetamina, pois é assim que a Johnson & Johnson poderia patenteá-la e vendê-la sob a marca Spravato. Freqüentemente, os médicos prescrevem um spray nasal de cetamina real, off-label, que pode ser fabricado em uma farmácia de manipulação.
Um estudo da Associação Médica Americana, publicado no final do mês passado, encontrou evidências crescentes de que a psilocibina, o ingrediente que altera a mente nos cogumelos mágicos, é um tratamento potencialmente eficaz para aqueles que sofrem de depressão. A psilocibina também está sendo testada para tratar pessoas com anorexia.
O MDMA está atualmente sendo estudado com resultados bem-sucedidos por sua capacidade de tratar o TEPT, entre outras condições de saúde mental.
Essas substâncias estariam sob análise do órgão consultivo multidisciplinar proposto. Antes de um próximo workshop da EMA sobre tratamentos psicadélicos, a PAREA instou o regulador a fornecer liderança centralizada para os aspectos práticos e clínicos destas terapias, incluindo os seus métodos de administração.
Ao contrário das pílulas convencionais, como os antidepressivos ISRS, os psicodélicos requerem um regime abrangente de pré e pós-cuidados, bem como apoio durante a própria experiência. A PAREA pretende garantir que estes cuidados sejam uniformemente padronizados, com base no consenso de um grupo diversificado de partes interessadas.
Nos espaços psicodélicos, esse pré e pós-cuidado é conhecido como integração, ou crença de que se precisa de mais do que a própria droga. A integração normalmente envolve terapia antes e depois da viagem, ajudando a pessoa a pegar o que aprendeu e “integrar” na vida cotidiana. Também pode ser necessária mais de uma sessão ou retorno para reforços, como acontece com a terapia intravenosa com cetamina e outras terapias psicodélicas. Mesmo em espaços psicodélicos recreativos, muitas pessoas usam uma “assistente de viagem” ou pelo menos uma pessoa de confiança para se abster e cuidar delas.
Um órgão consultivo da UE “beneficiaria do conhecimento colectivo de várias partes interessadas, incluindo a EMA, [the European Monitoring Centre for Drugs and Drug Addiction]autoridades nacionais competentes, organizações profissionais, profissionais e gestores de saúde, organizações psicodélicas, organizações de pacientes, desenvolvedores de medicamentos e a comunidade em geral”, afirma o briefing.
PAREA disse ao POLITICO que essas organizações profissionais poderiam incluir a Open Foundation e a Beckley Academy na Holanda e a Mind Foundation na Alemanha. Esses grupos treinam terapeutas em psicodélicos usando as pesquisas mais recentes de instituições como o Imperial College London e a Universidade Johns Hopkins. Alguns programas incluem aprendizagem experiencial (ficar chapado) com substâncias como psilocibina ou cetamina. O grupo Beckley ensina as pessoas a “navegar em estados incomuns para melhor servir seus clientes” e também organiza retiros de psilocibina.
“A importância de garantir que o modelo terapêutico adoptado seja baseado em evidências e no melhor interesse dos pacientes não pode ser exagerada”, afirma o briefing do grupo de lobby.
A PAREA também defende que a EMA garanta estratégias de entrega consistentes em toda a Europa. “A coordenação centralizada ofereceria um mecanismo eficiente para impulsionar o terreno, em vez de cada país da UE iniciar os seus próprios grupos de trabalho”, afirma.
Enquanto isso, preparando o terreno para as gerações futuras, o conhecimento e a indústria psicodélica estão agora sendo levados a sério na academia. No mês passado, o Centro para a Ciência dos Psicodélicos da Universidade da Califórnia, Berkeley, lançou um curso online gratuito intitulado “Psicodélicos e a Mente”. A nova turma é mais uma expansão (e vitória) do Centro, lançada há três anos. O curso estará disponível gratuitamente.
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