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Durante a pandemia de COVID-19, significativamente mais crianças e jovens já haviam desenvolvido cetoacidose diabética quando diagnosticados com diabetes tipo 1 do que em anos anteriores. Esta é a constatação de um estudo multicêntrico internacional com participação de DZD agora publicado em The Lancet Diabetes e Endocrinologia.
Se crianças e jovens já desenvolveram desequilíbrios metabólicos (cetoacidose diabética) no momento do diagnóstico de diabetes tipo 1 (DM1), isso pode resultar em complicações como estadias prolongadas no hospital, pior controle a longo prazo dos níveis de açúcar no sangue, edema, ou mesmo uma maior taxa de mortalidade. Durante a pandemia de COVID-19, centros de diabetes em todo o mundo observaram um aumento da prevalência de cetoacidose diabética em casos diagnosticados de DM1. Os pesquisadores da DZD, juntamente com colegas internacionais, investigaram se o número de casos de cetoacidose diabética associados ao diagnóstico de DM1 pediátrico aumentou mais do que o esperado. Para isso, analisaram o número de casos de cetoacidose diabética antes e durante a pandemia.
Estudo Multicêntrico Internacional
A equipe avaliou dados de 13 registros nacionais de diabetes (Austrália, Áustria, Dinamarca, Alemanha, Itália, Luxemburgo, Nova Zelândia, Noruega, Suécia, Eslovênia, República Tcheca, EUA [Colorado], e País de Gales). A coorte do estudo foi composta por 104.290 crianças e jovens com idades entre 6 meses e 18 anos que foram diagnosticados com DM1 entre 1 de janeiro de 2006 e 31 de dezembro de 2021. A prevalência observada de cetoacidose diabética durante 2020 e 2021 foi comparada com as previsões baseadas nos anos antes da pandemia (2006-2019).
O aumento da prevalência de cetoacidose diabética durante a pandemia foi maior do que o esperado
Entre 2006 e 2019, 23.775 de 87.228 crianças tiveram cetoacidose diabética quando diagnosticadas com DM1 (27,3%). O aumento médio anual na prevalência de cetoacidose diabética para toda a coorte entre 2006 e 2019 foi de 1,6%. Durante a pandemia, os números ficaram significativamente acima das prevalências previstas. Em 2020, a prevalência observada ajustada de cetoacidose diabética foi de 39,4% (prevalência prevista de 32,5%) e de 38,9% em 2021 (prevalência prevista de 33,0%).
“O aumento da prevalência de cetoacidose diabética associada ao diagnóstico de diabetes tipo 1 em crianças é um problema global. Já havia um aumento na prevalência antes da pandemia de COVID-19. Durante a pandemia, esse aumento foi ainda maior”, resume o cientista da DZD Prof. Reinhard W. Holl da Universidade de Ulm. Os autores do estudo apontam que fornecer uma explicação abrangente dos sintomas clássicos do DM1 na infância para o público em geral, aqueles que atuam em creches ou creches e médicos da atenção primária pode ajudar a aumentar a conscientização sobre os sintomas do DM1. Além disso, medidas de saúde pública podem ser usadas, por exemplo, a implementação de um programa geral de triagem de autoanticorpos para células das ilhotas em crianças para reduzir o número de desequilíbrios metabólicos perigosos.
Fonte da história:
Materiais fornecidos por Deutsches Zentrum fuer Diabetesforschung DZD. Nota: O conteúdo pode ser editado para estilo e duração.
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