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Os adultos que sofreram qualquer traumatismo craniano durante um período de estudo de 30 anos tiveram uma taxa de mortalidade duas vezes maior do que aqueles que não sofreram nenhum traumatismo craniano, e as taxas de mortalidade entre aqueles com traumatismos cranianos moderados ou graves foram quase três vezes maiores, de acordo com o novo estudo. pesquisa da Escola de Medicina Perelman da Universidade da Pensilvânia, publicada hoje na JAMA Neurologia.
Nos Estados Unidos, mais de 23 milhões de adultos com 40 anos ou mais relatam um histórico de traumatismo craniano com perda de consciência. Lesões na cabeça podem ser atribuídas a várias causas, desde colisões com veículos automotores, quedas não intencionais ou lesões esportivas. Além do mais, traumatismo craniano tem sido associado a uma série de condições de saúde de longo prazo, incluindo deficiência, epilepsia de início tardio, demência e acidente vascular cerebral.
Estudos anteriores mostraram aumento da mortalidade a curto prazo associada a lesões na cabeça, principalmente entre pacientes hospitalizados. Este estudo longitudinal avaliou 30 anos de dados de mais de 13.000 participantes residentes na comunidade (aqueles não hospitalizados ou vivendo em casas de repouso) para determinar se o traumatismo craniano tem impacto nas taxas de mortalidade em adultos a longo prazo. Os investigadores descobriram que 18,4% dos participantes relataram um ou mais ferimentos na cabeça durante o período do estudo e, daqueles que sofreram ferimentos na cabeça, 12,4% foram registrados como moderados ou graves. O período médio de tempo entre um traumatismo craniano e a morte foi de 4,7 anos.
A morte por todas as causas foi registrada em 64,6% dos indivíduos que sofreram traumatismo craniano e em 54,6% daqueles sem nenhum traumatismo craniano. Contabilizando as características dos participantes, os investigadores descobriram que a taxa de mortalidade por todas as causas entre os participantes com traumatismo craniano foi 2,21 vezes a taxa de mortalidade entre aqueles sem traumatismo craniano. Além disso, a taxa de mortalidade entre aqueles com traumatismos cranianos mais graves foi 2,87 vezes a taxa de mortalidade entre aqueles sem traumatismo craniano.
“Nossos dados revelam que o traumatismo craniano está associado ao aumento das taxas de mortalidade, mesmo a longo prazo. Este é particularmente o caso de indivíduos com traumatismos cranianos múltiplos ou graves”, explicou a principal autora do estudo, Holly Elser, MD, PhD, MPH residente em Neurologia. em Penn. “Isso destaca a importância das medidas de segurança, como o uso de capacetes e cintos de segurança, para evitar ferimentos na cabeça”.
Os investigadores também avaliaram os dados para causas específicas de morte entre todos os participantes. No geral, as causas mais comuns de morte foram cânceres, doenças cardiovasculares e distúrbios neurológicos (que incluem demência, epilepsia e acidente vascular cerebral). Entre os indivíduos com traumatismo craniano, as mortes causadas por distúrbios neurológicos e lesões ou traumas não intencionais (como quedas) ocorreram com mais frequência.
Quando os investigadores avaliaram causas neurológicas específicas de morte entre participantes com traumatismo craniano, descobriram que quase dois terços das causas neurológicas de morte foram atribuídas a doenças neurodegenerativas, como Alzheimer e Parkinson. Essas doenças representaram uma proporção maior de mortes globais entre os indivíduos com traumatismo craniano (14,2 por cento) versus aqueles sem (6,6 por cento).
“Os dados do estudo não explicam por que a causa da morte em indivíduos com traumatismo craniano é mais provável de doenças neurodegenerativas, o que ressalta a necessidade de mais pesquisas sobre a relação entre esses distúrbios, traumatismo craniano e morte”, disse Andrea LC Schneider, MD, PhD, professor assistente de Neurologia na Penn.
Os dados do estudo eram do Estudo de Risco de Aterosclerose em Comunidades (ARIC), um estudo contínuo baseado na comunidade de 15.792 participantes com idades entre 45 e 65 anos, recrutados nos subúrbios de Minneapolis, Minnesota, Condado de Washington, Maryland, Condado de Forsyth, Carolina do Norte , e Jackson, Mississippi em 1987-1989.
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