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Carne vermelha não processada e grãos integrais podem ser incluídos ou excluídos de uma dieta saudável, de acordo com um estudo realizado em 80 países de todos os continentes habitados e publicado hoje na revista Jornal Europeu do Coração, um jornal da Sociedade Europeia de Cardiologia (ESC).1 Dietas que enfatizam frutas, vegetais, laticínios (principalmente gorduras integrais), nozes, legumes e peixes foram associadas a um menor risco de doença cardiovascular (DCV) e morte prematura em todas as regiões do mundo. A adição de carne vermelha não processada ou grãos integrais teve pouco impacto nos resultados.
“Os alimentos com baixo teor de gordura ocuparam o centro do palco com o público, a indústria alimentícia e os formuladores de políticas, com rótulos nutricionais focados na redução de gordura e gordura saturada”, disse o autor do estudo, Dr. Andrew Mente, do Population Health Research Institute, McMaster University, Hamilton, Canadá. . “Nossas descobertas sugerem que a prioridade deve ser aumentar os alimentos protetores, como nozes (muitas vezes evitadas por serem muito densas em energia), peixe e laticínios, em vez de restringir laticínios (especialmente gorduras integrais) a quantidades muito baixas. Nossos resultados mostram que até dois porções diárias de laticínios, principalmente gorduras integrais, podem ser incluídas em uma dieta saudável.
O estudo examinou as relações entre uma nova pontuação de dieta e os resultados de saúde em uma população global. Uma pontuação de dieta saudável foi criada com base em seis alimentos que foram associados à longevidade. A dieta PURE incluía 2-3 porções de frutas por dia, 2-3 porções de vegetais por dia, 3-4 porções de legumes por semana, 7 porções de nozes por semana, 2-3 porções de peixe por semana e 14 porções de produtos lácteos (principalmente gordura integral, mas não incluindo manteiga ou chantilly) por semana. Uma pontuação de 1 (saudável) foi atribuída para ingestão acima da mediana no grupo e uma pontuação de 0 (não saudável) para ingestão igual ou inferior à mediana, para um total de 0 a 6. O Dr. Mente explicou: “Os participantes do Os 50% mais ricos da população – um nível alcançável – em cada um dos seis componentes alimentares atingiram a pontuação máxima de dieta de seis.”
As associações da pontuação com mortalidade, infarto do miocárdio, acidente vascular cerebral e DCV total (incluindo DCV fatal e infarto do miocárdio não fatal, acidente vascular cerebral e insuficiência cardíaca) foram testadas no estudo PURE, que incluiu 147.642 pessoas da população geral em 21 países. As análises foram ajustadas para fatores que poderiam influenciar as relações, como idade, sexo, relação cintura-quadril, nível educacional, renda, localização urbana ou rural, atividade física, tabagismo, diabetes, uso de estatinas ou medicamentos para pressão alta , e consumo total de energia.
A pontuação média da dieta foi de 2,95. Durante um acompanhamento médio de 9,3 anos, ocorreram 15.707 mortes e 40.764 eventos cardiovasculares. Comparada com a dieta menos saudável (pontuação de 1 ou menos), a dieta mais saudável (pontuação de 5 ou mais) foi associada a um risco 30% menor de morte, 18% menor probabilidade de DCV, 14% menor risco de infarto do miocárdio e 19% menor risco de acidente vascular cerebral. As associações entre o escore de dieta saudável e os resultados foram confirmadas em cinco estudos independentes, incluindo um total de 96.955 pacientes com DCV em 70 países.
O Dr. Mente disse: “Este foi de longe o estudo mais diversificado sobre nutrição e resultados de saúde no mundo e o único com representação suficiente de países de alta, média e baixa renda. A conexão entre a dieta PURE e os resultados de saúde foi encontrado em pessoas geralmente saudáveis, pacientes com DCV, pacientes com diabetes e em todas as economias.”
“As associações foram mais fortes em áreas com dieta de pior qualidade, incluindo Sul da Ásia, China e África, onde a ingestão de calorias era baixa e dominada por carboidratos refinados. Isso sugere que uma grande proporção de mortes e doenças cardiovasculares em adultos em todo o mundo pode ser devido à desnutrição, ou seja, baixa ingestão de energia e alimentos protetores, em vez de supernutrição. Isso desafia as crenças atuais”, disse o professor Salim Yusuf, autor sênior e investigador principal do PURE.
Em um editorial anexo, o Dr. Dariush Mozaffarian da Friedman School of Nutrition Science and Policy, Tufts University, Boston, EUA declarou: “Os novos resultados do PURE, em combinação com relatórios anteriores, pedem uma reavaliação das diretrizes implacáveis para evite laticínios integrais. Investigações como a de Mente e colegas nos lembram do aumento contínuo e devastador de doenças crônicas relacionadas à dieta em todo o mundo e do poder dos alimentos protetores para ajudar a lidar com esses problemas. diretrizes nutricionais, inovações do setor privado, política fiscal do governo e incentivos agrícolas, políticas de aquisição de alimentos, rotulagem e outras prioridades regulatórias e intervenções de saúde baseadas em alimentos para acompanhar a ciência. Milhões de vidas dependem disso.”
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