.
Inflamação das vias aéreas e enfisema são mais comuns em fumantes de maconha do que em fumantes de cigarro, de acordo com um estudo publicado em Radiologia, um jornal da Sociedade Radiológica da América do Norte (RSNA). Os pesquisadores disseram que a diferença pode ser devida à maneira como a maconha é fumada e ao fato de que a fumaça da maconha entra nos pulmões sem ser filtrada.
A maconha é uma das substâncias psicoativas mais utilizadas no mundo e a substância mais fumada depois do tabaco. Seu uso aumentou nos últimos anos em meio à legalização da maconha recreativa no Canadá e em muitos estados dos EUA. O uso crescente criou uma necessidade urgente de informações sobre os efeitos da maconha nos pulmões, algo que falta atualmente.
“Sabemos o que os cigarros fazem aos pulmões”, disse a autora do estudo Giselle Revah, MD, radiologista cardiotorácica e professora assistente da Universidade de Ottawa, em Ottawa, Canadá. “Existem descobertas bem pesquisadas e estabelecidas sobre fumar cigarro nos pulmões. Sobre a maconha sabemos muito pouco.”
Para saber mais, o Dr. Revah e seus colegas compararam os resultados da TC de tórax de 56 fumantes de maconha com os de 57 controles não fumantes e 33 fumantes apenas de tabaco.
Três quartos dos fumantes de maconha tinham enfisema, uma doença pulmonar que causa dificuldade para respirar, em comparação com 67% dos fumantes apenas de tabaco. Apenas 5% dos não fumantes apresentavam enfisema. O enfisema parasseptal, que danifica os minúsculos dutos que se conectam aos alvéolos nos pulmões, foi o subtipo de enfisema predominante em fumantes de maconha em comparação com o grupo apenas de tabaco.
A inflamação das vias aéreas também foi mais comum em fumantes de maconha do que em não fumantes e fumantes apenas de tabaco, assim como a ginecomastia, tecido mamário masculino aumentado devido a um desequilíbrio hormonal. A ginecomastia foi encontrada em 38% dos fumantes de maconha, em comparação com 11% dos fumantes apenas de tabaco e 16% dos controles.
Os pesquisadores encontraram resultados semelhantes entre subgrupos da mesma idade, onde as taxas de enfisema e inflamação das vias aéreas foram novamente mais altas nos fumantes de maconha do que nos fumantes apenas de tabaco.
Não houve diferença na calcificação da artéria coronária entre os grupos de maconha e tabaco pareados por idade.
O Dr. Revah disse que os resultados foram surpreendentes, especialmente considerando que os pacientes do grupo que consumia apenas tabaco tinham uma longa história de tabagismo.
“O fato de que nossos fumantes de maconha – alguns dos quais também fumavam tabaco – tiveram achados adicionais de inflamação das vias aéreas/bronquite crônica sugere que a maconha tem efeitos sinérgicos adicionais nos pulmões acima do tabaco”, disse ela. “Além disso, nossos resultados ainda foram significativos quando comparamos os grupos não pareados por idade, incluindo pacientes mais jovens que fumavam maconha e que presumivelmente tiveram menos exposição ao longo da vida à fumaça do cigarro”.
As razões para as diferenças entre os dois grupos provavelmente se devem a vários fatores. A maconha é fumada sem filtro, observou o Dr. Revah, enquanto os cigarros de tabaco geralmente são filtrados. Isso resulta em mais partículas atingindo as vias aéreas ao fumar maconha.
Além disso, a maconha é inalada com uma respiração mais longa e volume de sopro do que a fumaça do tabaco.
“Tem sido sugerido que fumar um baseado de maconha deposita quatro vezes mais partículas no pulmão do que um cigarro comum de tabaco”, disse o Dr. Revah. “Essas partículas provavelmente são irritantes das vias aéreas.”
A maior incidência de enfisema também pode ser devida à maneira como a maconha é fumada. A inspiração completa com uma manobra de Valsalva sustentada, uma tentativa de expiração contra uma via aérea fechada, pode levar a traumas e alterações do espaço aéreo periférico.
Mais pesquisas são necessárias, disse Revah, com grupos maiores de pessoas e mais dados sobre quanto e com que frequência as pessoas fumam. Pesquisas futuras também podem analisar o impacto de diferentes técnicas de inalação, como por meio de um narguilé, um baseado ou um cachimbo.
“Seria interessante ver se o método de inalação faz diferença”, disse o Dr. Revah.
.
