.
Um medicamento comumente prescrito para mulheres grávidas com uma condição hereditária de coagulação do sangue e um histórico de aborto recorrente não ajuda a reduzir o risco de aborto espontâneo, descobriu uma nova pesquisa.
Os pesquisadores estão aconselhando os médicos a parar de oferecer o anticoagulante heparina de baixo peso molecular (heparina) para pacientes com trombofilia hereditária.
A condição resulta em sangue com uma tendência aumentada para formar coágulos nas veias e artérias.
Os pesquisadores sugerem que interromper a triagem para trombofilia hereditária e encerrar o uso de heparina como tratamento para esses pacientes pode economizar cerca de £ 20 milhões por ano para o NHS.
Eles também argumentam que continuar a oferecer o medicamento oferece uma falsa esperança de que seja um tratamento potencialmente preventivo.
Um novo estudo financiado pelo National Institute for Health and Care Research (NIHR) e publicado no The Lancet indica que uma injeção diária de heparina não melhora a chance de um nascimento vivo para pacientes que já tiveram dois ou mais abortos espontâneos e casos hereditários confirmados trombofilia.
Estima-se que isso afetaria cerca de 50.000 casais por ano no Reino Unido.
Siobhan Quenby, professor de obstetrícia da Universidade de Warwick, disse: “Pacientes e médicos sempre valorizam saber sobre qualquer fator que possa estar associado ao aborto recorrente, mas a associação entre trombofilia hereditária e aborto recorrente não é comprovada: uma revisão recente de pesquisas mostraram que a trombofilia é tão comum na população em geral quanto em pacientes com aborto recorrente.
“Em todo o mundo, muitos daqueles que sofrem com aborto recorrente são testados para trombofilia hereditária e são tratados com heparina diariamente.”
Quenby, que também é vice-diretora do Tommy’s National Center for Miscarriage Research, acrescentou: “A pesquisa agora mostra que essa triagem não é necessária, o tratamento não é eficaz e está dando falsas esperanças a muitos ao continuar a oferecê-lo. como um potencial tratamento preventivo.”
Consulte Mais informação:
Terceiro exame de gravidez com 36 semanas pode ser ‘divisor de águas’
Grávidas ‘sofrem em silêncio’ por muito tempo com problemas de saúde mental
O estudo recrutou pessoas de 40 hospitais no Reino Unido, Holanda, EUA, Bélgica e Eslovênia.
Cerca de 326 pacientes com trombofilia hereditária e abortos recorrentes foram divididos em dois grupos – 164 receberam heparina durante a gravidez, começando assim que possível após um teste de gravidez positivo e terminando no início do trabalho de parto.
Enquanto isso, 162 não receberam a medicação.
Todos os participantes receberam cuidados padrão liderados por obstetras e todos foram encorajados a tomar ácido fólico.
De acordo com os resultados, a taxa de nascidos vivos para cada grupo foi praticamente a mesma – 116 (71,6%) tratados com heparina tiveram um bebê nascido vivo após 24 semanas de gravidez.
E 112 (70,9%) no grupo de cuidados padrão tiveram um bebê nascido vivo após 24 semanas.
Os pesquisadores também descobriram que o risco de outras complicações na gravidez, como aborto espontâneo, bebês com baixo peso ao nascer, descolamento prematuro da placenta, parto prematuro ou pré-eclâmpsia, era praticamente o mesmo para ambos os grupos.
Como esperado, hematomas facilmente foram relatados por 73 (45%) das pessoas no grupo que tomava heparina (principalmente em torno dos locais de injeção) e apenas 16 (10%) no grupo de tratamento padrão.
Mais de um quarto (28%) das que participaram do estudo perderam a gravidez, e essas perdas inexplicadas serão o foco de um estudo mais aprofundado.
.
