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Cultura ‘disfuncional’ no regulador de enfermagem do Reino Unido é uma ameaça à segurança, alerta revisão | Enfermagem

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Uma cultura “disfuncional” no órgão regulador de enfermagem está ameaçando a segurança pública, de acordo com um relatório contundente que descobriu que o Conselho de Enfermagem e Obstetrícia (NMC) levou sete anos para expulsar uma enfermeira que havia sido acusada de estupro e agressão sexual.

Os funcionários do regulador desataram a chorar “enquanto relatavam suas frustrações sobre decisões de salvaguarda que colocavam o público em risco”, de acordo com os autores de uma revisão independente do regulador.

A equipe de revisão destacou uma “cultura tóxica” na NMC, com um ex-funcionário descrevendo sua seção da organização como um “foco de bullying, racismo e comportamento tóxico”.

O relatório também destacou os suicídios de enfermeiros envolvidos em conflitos prolongados aptidão para praticar investigaçõesdestacando como algumas enfermeiras estavam sob investigação há quase 10 anos.

Os autores comentaram sobre o acúmulo de 6.000 casos do NMC, o que significa que alguns enfermeiros foram forçados a esperar quatro ou cinco anos para que suas investigações fossem concluídas, embora alguns casos fossem “reclamações infundadas, nas quais nenhuma ação adicional é necessária”.

Alguns casos são detalhados no relatório, que foi escrito pelo advogado Nazir Afzal e Rise Associates.

“Em um caso, uma enfermeira foi acusada de agredir sexualmente pacientes e estuprar uma colega após colocar drogas em suas bebidas”, disse o relatório.

“Isso foi encerrado com base no fato de que o estupro foi cometido fora do trabalho, após um evento social, e a agressão sexual a uma paciente foi realizada fora de um hospital, pois a enfermeira havia instigado uma reunião.

“A enfermeira também foi acusada de convidar pacientes para encontros e solicitar seus números de telefone. Sete anos depois que o NMC recebeu as primeiras reclamações, a enfermeira foi finalmente demitida em 2024.”

O NMC disse que a enfermeira havia sido colocada sob uma ordem provisória em janeiro de 2018 que “restringia sua prática até que ela fosse afastada”.

Um membro da equipe também disse aos autores do relatório: “Estou surpreso que um registrante possa estar de posse de pornografia infantil de categoria A e nós determinamos que isso faz parte de sua vida privada, então nenhuma ação é tomada.”

Mas o NMC disse que as autoridades “procuraram por este caso e até agora não encontraram nenhum com uma decisão de encerramento correspondente a esta”.

A revisão destacou casos que foram “abandonados” porque supostos incidentes ocorreram fora do local de trabalho, com um advogado do NMC dizendo à equipe de revisão: “Casos de racismo são abandonados na triagem porque estão fora do local de trabalho e a visão é, e estou obviamente parafraseando, que ‘as pessoas são livres para serem racistas em seu próprio tempo’ porque não envolvem pacientes.”

A equipe também disse aos autores que o sistema regulatório “não estava suficientemente afinado para diferenciar entre questões sérias e menores”.

A análise independente destacou seis suicídios ou suspeitas de suicídio entre enfermeiros entre abril de 2023 e abril de 2024, enquanto eles passavam pelo processo de aptidão para a prática.

“Falamos com várias pessoas que argumentaram que investigações extrapoladas foram um fator contribuinte para seis enfermeiras tirarem suas vidas no último ano”, escreveram os autores do relatório. “Também vimos correspondência de uma mãe que culpou diretamente o NMC pela morte de sua filha por causa de uma investigação incompetente e tendenciosa.”

O relatório destacou uma “cultura disfuncional” no regulador, incluindo alegações de racismo dentro de suas fileiras.

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Os autores disseram que havia “pensamento de grupo perigoso” no NMC e destacaram como a liderança não levou os avisos de proteção a sério. Eles disseram que muitos funcionários estavam “lutando” e estavam “com raiva, frustrados e exaustos”.

E eles ouviram a equipe falar sobre “antidepressivos, como controlar a queda de cabelo e não conseguir dormir por causa de bullying e má gestão”.

“Em praticamente todos os níveis da organização… testemunhamos uma disfuncionalidade que estava causando sofrimento emocional aos funcionários e impedindo a organização de funcionar adequadamente”, escreveram os autores.

Afzal, que liderou a revisão, disse: “A cultura é disfuncional e está cobrando um preço alto da equipe, mas também está impactando seu trabalho. Encontramos uma força de trabalho que está realmente lutando e um ambiente onde julgamentos ruins, comportamentos tóxicos e paralisia estão afetando a tomada de decisões.

“Boas enfermeiras estão sendo investigadas por anos por questões menores e enfermeiras ruins estão escapando de sanções por causa de um sistema que não está funcionando tão bem quanto deveria.”

Respondendo ao relatório, o NMC disse que a revisão seria um “ponto de virada” para a organização e prometeu entregar um “programa de mudança cultural”.

Seu presidente, David Warren, disse: “Este é um relatório profundamente angustiante de ler. Antes de tudo, expresso minhas condolências à família e aos amigos de qualquer pessoa que tenha morrido por suicídio enquanto estava em aptidão para praticar investigação.

“Também peço desculpas aos enfermeiros, parteiras, auxiliares de enfermagem, empregadores e membros do público para os quais demoramos muito para tomar decisões sobre aptidão para exercer a profissão.”

Questionado especificamente sobre o caso em que a enfermeira foi acusada de estupro, um porta-voz do NMC disse: “Este foi um conjunto complexo e sério de preocupações sobre o mesmo indivíduo. Algumas dessas preocupações foram inicialmente encerradas, mas foram revisadas por um de nossos registradores assistentes, que recomendou que fossem investigadas mais a fundo.

“O indivíduo estava sob uma ordem provisória que restringia sua prática até que fosse afastado em uma audiência.”

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