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Todas as crianças nascidas antes do termo são mais propensas a ter pior desempenho durante a escola primária em comparação com crianças nascidas a termo (39-41 semanas), mas apenas as crianças nascidas muito prematuras – antes de 32 semanas – permanecem em risco de mau desempenho no final do ensino médio, de acordo com um novo estudo publicado esta semana na revista de acesso aberto PLO UM por Neora Alterman, Maria Quigley de Oxford Population Health, Reino Unido, e colegas.
O parto prematuro, definido como o nascimento antes de 37 semanas completas de gestação, é responsável por aproximadamente 11% dos nascimentos em todo o mundo. Estudos anteriores mostraram que crianças nascidas prematuras correm maior risco de desempenho acadêmico inferior na escola primária em comparação com crianças nascidas a termo. No entanto, poucos estudos acompanharam essas crianças até o ensino médio ou examinaram todo o espectro de idades gestacionais ao nascimento.
No novo estudo, os pesquisadores usaram dados de crianças nascidas na Inglaterra de 2000 a 2001, que foram pesquisadas no Estudo de Coorte do Milênio do Reino Unido, baseado na população. Das 11.695 crianças dessa amostra, os autores analisaram dados sobre o desempenho na escola primária (aos 11 anos) para 6.950 alunos e informações sobre o desempenho no ensino médio (aos 16 anos) para 7.131 alunos.
No final do ensino fundamental, 17,7% das crianças não atingiram o nível esperado em inglês e matemática. Em comparação com crianças a termo, as crianças nascidas antes de 32 semanas ou com 32-33 semanas tinham duas vezes mais chances de não atingir esses parâmetros (risco relativo ajustado; aRR=2,06, IC 95% 1,46-2,92; aRR=2,13, 95% IC 1,44-3,13). Crianças nascidas pré-termo tardio, em 34-36 semanas, ou termo precoce, em 37-38 semanas, apresentaram menor risco aumentado de não atingir o resultado esperado (aRR=1,18, IC 95% 0,94-1,49; aRR=1,21, IC 95% 1,05-1,38).
No final do ensino secundário, 45,2% dos alunos não tinham passado em pelo menos cinco exames do Certificado Geral do Ensino Secundário (GCSE), incluindo Inglês e Matemática. Após o ajuste, as crianças nascidas muito prematuras, antes de 32 semanas, tiveram um risco 26% elevado de não passar cinco GCSEs (aRR=1,26, IC 95% 1,03-1,54), com 60% dos alunos deste grupo não atingindo cinco GCSEs. No entanto, crianças nascidas em qualquer gestação entre 32 e 38 semanas não apresentaram risco elevado em comparação com crianças nascidas a termo. Mais estudos são necessários para confirmar este resultado.
Os autores concluem que crianças nascidas muito prematuras podem se beneficiar da triagem de dificuldades cognitivas e de linguagem antes da entrada na escola para orientar a prestação de apoio adicional durante a escolarização.
Os autores acrescentam: “Nosso estudo mostrou que o nascimento em qualquer idade gestacional antes do termo foi associado a um desempenho inferior no final da escola primária. alunos nascidos com menos de 32 semanas, que permaneceram em risco de baixo aproveitamento.”
Fonte da história:
Materiais fornecidos por PLOS. Nota: O conteúdo pode ser editado para estilo e duração.
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