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Crianças com uma forma grave de epilepsia devem ser vacinadas contra a gripe devido ao alto risco de convulsões desencadeadas por uma infecção por influenza, de acordo com um novo estudo.
A pesquisa, liderada pelo Murdoch Children’s Research Institute e pela Universidade de Melbourne, descobriu que a administração segura da vacina contra a gripe sazonal deve ser uma prioridade naqueles com SCN1A– síndrome de Dravet positiva devido à probabilidade de sintomas neurológicos graves e complicações, como piora das convulsões, deterioração da linguagem e habilidades motoras e até morte após contrair a gripe.
A neurologista pediátrica, Dra. Katherine Howell, do Murdoch Children’s, disse que a decisão dos pais de vacinar crianças com essa síndrome foi complexa porque as convulsões podem ser desencadeadas por infecção e vacinação. O Dr. Howell disse que, apesar da síndrome estar associada a altas taxas de convulsões prolongadas durante infecções, o impacto da gripe não havia sido estudado anteriormente.
A pesquisa, publicada na Neurologia, crianças envolvidas com SCN1A-síndrome de Dravet positivo que teve uma infecção por influenza confirmada no The Royal Children’s and Austin Hospital. Os pesquisadores descobriram que 21 crianças pegaram influenza 24 vezes, com complicações cerebrais relatadas em 88% dos casos. Todos chegaram ao hospital com 75% de recuperação rápida, mas morte ou complicações cerebrais de longo prazo ocorreram em uma em cada cinco infecções. Entre eles, eles receberam 60 vacinas contra influenza, com a maioria tolerando bem a vacina.
“As preocupações sobre a administração da vacina contra a gripe e imunizações de rotina incompletas são comuns neste grupo de pacientes devido ao risco de convulsões após a vacinação”, disse o Dr. Howell. No entanto, como essa síndrome também está associada a um alto risco de convulsões durante infecções, destaca a necessidade crítica de proteger os pacientes das complicações de infecções evitáveis por vacina, como a gripe. Nossa pesquisa destaca que os benefícios das vacinas contra a gripe para essas crianças superam em muito os riscos de convulsões desencadeadas após a vacinação”.
SCN1AA síndrome de Dravet positiva, a forma grave mais comum de epilepsia genética, ocorre em uma em cada 15.000 crianças.
O filho da mãe de Melbourne, Renae Caddy, Fraser, 4, foi diagnosticado com SCN1A-Síndrome de Dravet após sofrer convulsões quando bebê.
Renae disse que seu filho agora recebe uma vacina contra a gripe todos os anos para evitar convulsões prolongadas, que são desencadeadas por uma infecção. Aos 11 meses de idade, um caso de gripe fez com que Fraser tivesse uma convulsão de duas horas e exigiu quatro dias de tratamento hospitalar.
“As convulsões passaram de mensais para semanais, mas agora são muito mais curtas, resolvendo-se após alguns minutos, em vez de algumas horas”, disse ela. Mas se ele tiver uma infecção viral, ele terá convulsões enquanto sua temperatura estiver alta e pode precisar de muitos remédios e até intubação para controlar as convulsões.
“Pode levar Fraser até quatro dias para voltar ao normal depois que ele sofre uma convulsão grave, então tudo o que pudermos fazer para evitar que ele fique doente, faremos.”
Renae disse que todas as suas vacinas contra influenza foram bem toleradas, sem convulsões.
“A pesquisa é reconfortante para os pais de que é benéfico para as crianças com essa condição tomar a vacina contra a gripe para tentar evitar o aparecimento de convulsões causadas por uma infecção, que são prejudiciais e assustadoras de assistir”, disse ela.
A professora da Universidade de Melbourne, Ingrid Scheffer, disse que as descobertas mudariam a prática clínica.
“Identificar estratégias seguras e encorajar fortemente a vacinação contra influenza em crianças e adultos com SCN1A-A síndrome de Dravet é crítica”, disse ela.
“Antes da vacinação contra influenza, os fornecedores de vacinas devem revisar os medicamentos anticonvulsivantes regulares da criança e garantir que um plano de controle de convulsões esteja em vigor. O uso de medicamentos anticonvulsivantes adicionais no período pós-vacinação, como benzodiazepínicos, agora é recomendado para reduzir o risco de convulsões após uma vacina e está se tornando uma prática de rotina.”
Pesquisadores do Royal Children’s Hospital também contribuíram para o estudo.
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