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Os cientistas da Osaka Metropolitan University investigaram a relação entre a função da marcha e a velocidade de extensão do joelho após a artroplastia total do joelho e compararam os efeitos de vários fatores na caminhada. Os resultados revelam que a velocidade de extensão do joelho, medida na posição sentada, no lado operado foi o determinante mais importante da função da marcha. Espera-se que esses achados contribuam para o desenvolvimento de novos programas de reabilitação para a melhoria eficiente da função da marcha.
“Velocidade ou força, o que é mais importante?” pode ser uma questão crítica não apenas para atletas, mas também para pacientes de cirurgia de joelho. Cientistas da Universidade Metropolitana de Osaka revelaram que a velocidade de extensão do joelho enquanto sentado é um preditor mais forte do desempenho da caminhada do que da força muscular em pacientes idosos após a cirurgia de artroplastia total do joelho (ATJ).
A ATJ é a intervenção cirúrgica mais comum para a osteoartrite do joelho, um distúrbio musculoesquelético que progride principalmente com a idade. Essa cirurgia demonstrou ser eficaz no alívio da dor e na restauração da amplitude de movimento articular; no entanto, a melhora possibilitada pela ATJ na função da marcha pode não ser suficiente. Embora a força do quadríceps – um músculo usado para estender o joelho – tenha sido considerada como tendo um efeito significativo na função da marcha pós-operatória em pacientes com ATJ, há muitos casos em que a função da marcha não melhora mesmo após a restauração da força do quadríceps . Isso levanta a necessidade de identificar outros fatores que influenciam a função da marcha.
Uma equipe de pesquisa liderada pelo professor Akira Iwata, da Graduate School of Rehabilitation Science da Osaka Metropolitan University, levantou a hipótese de que a velocidade do movimento de extensão do joelho (ou seja, velocidade de extensão do joelho) é um forte determinante da função da marcha em pacientes com ATJ e testou isso hipótese em 186 pacientes idosos submetidos a ATJ. As medições foram feitas antes e 2 e 3 semanas após a cirurgia e incluíram a função da marcha (velocidade da marcha e teste Timed Up and Go), velocidade de extensão do joelho, força do quadríceps, amplitude de movimento do joelho e dor no joelho. A análise de regressão múltipla foi realizada para analisar a relação entre a função da marcha e outras variáveis.
Os resultados mostram que a velocidade de extensão do joelho do lado operado foi o preditor mais importante da função da marcha nos pacientes participantes. As descobertas foram publicadas em PLOS UM.
“Até agora, os programas de reabilitação destinados a recuperar a função da marcha após a cirurgia de ATJ têm se concentrado no treinamento para melhorar a força do quadríceps”, explicou o professor Iwata. “No entanto, os resultados deste estudo sugerem que o treinamento para aumentar a velocidade de extensão do joelho no lado operado pode ser eficaz. Continuaremos a examinar os efeitos da reabilitação que se concentra na velocidade do movimento”.
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