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Uma equipe de pesquisadores de Nova Jersey revisou as evidências do impacto de dispositivos de exoesqueleto robótico na recuperação da deambulação entre indivíduos com lesão cerebral adquirida, estabelecendo uma estrutura sistemática para a avaliação de tais dispositivos necessária para estudos de pesquisa rigorosos. O artigo de acesso aberto, “Dispositivos de exoesqueleto robótico de extremidade inferior para recuperação de deambulação no solo em lesão cerebral adquirida — Uma revisão”, foi publicado em 25 de maio de 2023 em Fronteiras em Neurorobótica.
Os autores são Kiran Karunakaran, PhD, Sai Pamula, Caitlyn Bach, Soha Saleh, PhD, e Karen Nolan, PhD, do Centro de Pesquisa em Engenharia de Mobilidade e Reabilitação da Fundação Kessler, e Eliana Legelen, MA, da Montclair State University.
Lesão cerebral adquirida foi definida como paralisia cerebral, lesão cerebral traumática ou acidente vascular cerebral. A revisão concentrou-se em 57 estudos publicados de treinamento no solo em dispositivos exoesqueletos robóticos vestíveis. O manuscrito fornece uma revisão abrangente da pesquisa clínica e pré-clínica sobre os efeitos terapêuticos de vários dispositivos.
“Apesar do rápido progresso no design e tecnologia de exoesqueleto robótico, a eficácia de tais dispositivos não é totalmente compreendida. Esta revisão estabelece as bases para entender as lacunas de conhecimento que existem atualmente na pesquisa de reabilitação robótica”, disse o principal e autor correspondente Dr. Karunakaran, citando as muitas variáveis entre os dispositivos e as características clínicas da lesão cerebral adquirida. “Os mecanismos de controle variam muito entre esses aparelhos, por exemplo, o que tem grande influência na forma como o treinamento é ministrado”, acrescentou. “Também há grande variabilidade em outros fatores que afetam a trajetória de recuperação, incluindo o tempo, duração, dosagem e intensidade do treinamento nesses dispositivos”.
Desenvolver uma estrutura para pesquisas futuras requer uma abordagem abrangente baseada no diagnóstico, estágio de recuperação e domínio, de acordo com a coautora Karen J. Nolan, PhD, diretora associada do Centro de Pesquisa em Engenharia de Mobilidade e Reabilitação e diretora do Cérebro Adquirido. Laboratório de Mobilidade em Lesões. “Através desta abordagem, encontraremos as melhores maneiras de usar exoesqueletos robóticos de membros inferiores para melhorar a mobilidade em indivíduos com lesão cerebral adquirida”, disse o Dr. Nolan.
“É importante observar que nossa revisão é única ao apresentar as avaliações downstream (funcional, biomecânica, fisiológica) e upstream (cortical) após a reabilitação usando vários dispositivos robóticos para diferentes tipos de lesões cerebrais adquiridas”, observou o Dr. Karunakaran. “Cada dispositivo precisa ser avaliado por domínio em cada população e em todas as fases da recuperação. Esse é o escopo necessário para determinar a resposta ao tratamento.”
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