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Infusões subanestésicas de cetamina, que já são usadas para depressão resistente ao tratamento (TRD), também podem ajudar as pessoas na abstinência de benzodiazepínicos, de acordo com uma nova pesquisa publicada em Neuropsicofarmacologia relatórios.
Os benzodiazepínicos (muitas vezes abreviados como “BZDs” ou mais conhecidos como “benzos”) são uma classe de drogas psicoativas que tratam ansiedade, insônia, convulsões e espasmos musculares. Eles incluem Xanax, Klonopin e Ativan. E, como qualquer um que tenha tomado algum desses sabe, os benzos também são muito, muito bons.
Benzos atua no neurotransmissor chamado ácido gama-aminobutírico (GABA) no cérebro, que tem efeitos inibitórios no sistema nervoso central. Como resultado, pílulas como o Xanax acalmam e acalmam você e dissipam as preocupações como mágica. Para pessoas com transtornos de ansiedade e pânico, não há vergonha em tomá-los, de preferência quando necessário e sob supervisão médica.
Benzos são deliciosos e perigosamente deliciosos. Eles também são super viciantes fisicamente e a abstinência de benzo é um inferno. Tipo, além de machucar o corpo, causar pânico, ansiedade e insônia (basicamente tudo o que você começou a tomar), você também pode ter palpitações cardíacas e até convulsões se não for feito da maneira correta. A experiência faz você sentir que não está bem preparado e é tão brutal que muitas pessoas acabam voltando para eles. Há também algumas evidências de que o uso a longo prazo pode levar ao declínio cognitivo. Mas, ao que parece, a cetamina poderia não apenas oferecer aos pacientes com TEPT, ansiedade e depressão uma alternativa aos benzos, mas também ajudá-los a se livrar deles com segurança e conforto.
No estudo recente, 22 pacientes que tomam benzos por um longo prazo (> seis meses neste caso, o que alguns leitores podem dizer que não é nada; muitas pessoas usam benzos há anos), com depressão grave unipolar ou bipolar resistente ao tratamento recebeu um curso de seis infusões subanestésicas de cetamina durante quatro semanas. Os pesquisadores investigaram as taxas de prescrição bem-sucedida de BZDRs (benzos), trajetórias de sintomas agudos de abstinência psicológica e subsequente abstinência de BZDRs durante um acompanhamento médio de um ano.
Eles também observaram deteriorações significativas na depressão, ansiedade, sono e/ou tendência suicida durante a fase aguda de descontinuação do BZDR.
Dos 22 participantes, 91% (20 de 22) interromperam com sucesso todos os benzos até ao final das quatro semanas, o que os investigadores confirmaram clinicamente com uma análise à urina. Menos de 25% dos pacientes experimentaram qualquer agravamento significativo da ansiedade, depressão, dificuldades de sono ou tendências suicidas durante o tratamento, o que é bastante milagroso.
Além disso, durante o seguimento, com duração média de 12 [three – 24] meses), 64% (14 de 22) dos pacientes permaneceram abstinentes de qualquer benzos. Tais descobertas sugerem que as infusões de cetamina para TRD também podem ajudar as pessoas a abandonar os benzos, mesmo que os pacientes ainda sofram de depressão e ansiedade, insônia e todas as outras comorbidades que acompanham isso.
É importante notar que uma das primeiras coisas que um fornecedor de cetamina lhe dirá, se você já estiver tomando benzos, é tentar tomar o mínimo possível na hora da infusão, pois os benzos podem causar os efeitos de combate à depressão. menos efetivo.
Embora a terapia com cetamina tenha se mostrado revolucionária, seja no tratamento da depressão ou na eliminação dos benzos, ela tem seus próprios efeitos colaterais. Se você abusar da cetamina, pode correr o risco de machucar a bexiga ou os rins com a síndrome da bexiga pela cetamina. Outra preocupação, talvez mais imediata, em relação às infusões de cetamina é a sua acessibilidade. As infusões de cetamina podem custar de algumas centenas a milhares de dólares por sessão. O regime para a depressão resistente ao tratamento é normalmente de seis sessões durante duas semanas; este estudo fez com que seus participantes fizessem seis sessões durante quatro semanas), então há também um grande comprometimento de tempo; muitas pessoas não conseguem sair do trabalho com tanta frequência. Porque se você está se perguntando se uma boa infusão de cetamina no meio do dia pode dificultar a vontade de voltar ao escritório, a resposta é sim, sim, pode.
Também está disponível spray nasal de cetamina, famoso por ser o primeiro psicodélico (é tecnicamente um anestésico dissociativo com propriedades alucinógenas). A versão aprovada pela FDA é na verdade “esketamina”, o enantiômero S da cetamina, em vez da cetamina normal, simplesmente porque foi assim que a Johnson & Johnson poderia patenteá-la e vendê-la sob a marca Spravato. Alguns médicos prescrevem um spray nasal de cetamina off-label que pode ser adquirido em uma farmácia e usado no conforto de sua casa, em vez de ir até uma clínica. Embora, é claro, faça isso com alguém por perto, caso você tome demais e precise de apoio ou supervisão.
A cetamina já é valiosa porque trata a depressão rapidamente (os ISRS podem levar até seis semanas, enquanto a cetamina faz efeito em questão de horas). A notícia de que também pode ajudar as pessoas a abandonar confortavelmente a dependência de Klonopin é um avanço muito necessário e bem-vindo no tratamento de problemas de saúde mental.
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