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Dados de registro eletrônico de saúde (EHR) prontamente disponíveis podem ser usados para identificar com segurança o risco de reinternação para crianças de todas as idades enquanto ainda estão no hospital, de acordo com um estudo do Ann & Robert H. Lurie Children’s Hospital of Chicago publicado na revista Rede JAMA aberta. A ferramenta recém-desenvolvida e validada será fundamental nos esforços para reduzir as hospitalizações dentro de 30 dias após a alta, o que também deve ajudar a liberar os escassos leitos pediátricos hospitalares.
“Embora as readmissões hospitalares sejam uma métrica de qualidade, até agora não tínhamos uma ferramenta abrangente e facilmente aplicável para prever o risco de readmissão pediátrica antes da alta”, disse a principal autora Denise M. Goodman, MD, MS, médica de cuidados intensivos do Lurie Children’s and Professor de Pediatria na Northwestern University Feinberg School of Medicine. “Saber quais crianças têm maior probabilidade de precisar de outra hospitalização logo após sua internação inicial nos permite ser proativos e focar melhor o planejamento da alta para mitigar o alto risco de readmissão”.
O Dr. Goodman e seus colegas usaram dados de três anos de alta no Lurie Children’s para derivar e validar um conjunto de três modelos de previsão de reinternação para crianças de todas as idades, incluindo bebês com menos de 28 dias. Para calcular o risco de reinternação, esses modelos utilizam dados demográficos e socioeconômicos do EHR, bem como variáveis clínicas, como tempo de internação contínuo, uso de terapias específicas e internações anteriores.
“Uma força significativa de nossos modelos de previsão é que eles foram projetados para serem implementados no EHR durante a internação e para mudar com as circunstâncias clínicas”, disse o Dr. Goodman. “O risco de reinternação pode ser recalculado diariamente, o que nos permite adaptar o planejamento de alta em tempo real.”
Reduzir o risco de reinternações também ajuda os hospitais a disponibilizar leitos pediátricos, que estão se tornando cada vez mais escassos em Chicago, em Illinois e nacionalmente.
“Dada a crescente escassez de leitos pediátricos, é extremamente importante reduzir a chance de uma criança precisar retornar ao hospital em 30 dias”, acrescentou o autor sênior Matthew M. Davis, MD, MAPP, presidente do Departamento de Pediatria na Lurie Children’s e Northwestern University Feinberg School of Medicine. “Acreditamos que nossa ferramenta de previsão de readmissão é a mais abrangente disponível para os hospitais atenderem às necessidades antecipadas de crianças e suas famílias antes da alta, reduzindo assim o risco de reinternação”.
A pesquisa no Hospital Infantil Ann & Robert H. Lurie de Chicago é conduzida pelo Instituto de Pesquisa Infantil Stanley Manne. O Manne Research Institute está focado em melhorar a saúde infantil, transformando a medicina pediátrica e garantindo futuros mais saudáveis por meio da busca incansável de conhecimento. O Lurie Children’s é classificado como um dos melhores hospitais infantis do país pela Notícias dos EUA e Relatório Mundial. É o campo de treinamento pediátrico da Northwestern University Feinberg School of Medicine.
Fonte da história:
Materiais fornecidos por Hospital Infantil Ann & Robert H. Lurie de Chicago. Observação: o conteúdo pode ser editado quanto ao estilo e tamanho.
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