.
Temperaturas extremamente quentes e frias aumentam o risco de morte entre pessoas com doenças cardiovasculares, como doença isquêmica do coração (problemas cardíacos causados pelo estreitamento das artérias do coração), derrame, insuficiência cardíaca e arritmia, de acordo com uma nova pesquisa publicada hoje na revista da American Heart Association. jornal carro-chefe Circulação.
Entre as doenças cardiovasculares examinadas neste estudo, a insuficiência cardíaca foi associada ao maior excesso de mortes por temperaturas extremas de calor e frio.
“O declínio nas taxas de mortalidade cardiovascular desde a década de 1960 é uma grande história de sucesso da saúde pública, pois os cardiologistas identificaram e abordaram fatores de risco individuais, como tabaco, sedentarismo, diabetes tipo 2, pressão alta e outros. O desafio atual agora é o meio ambiente e o que a mudança climática pode trazer para nós”, disse Barrak Alahmad, MD, MPH, Ph.D., pesquisador da Harvard TH Chan School of Public Health na Harvard University em Boston e membro do corpo docente da College of Public Health no Kuwait Universidade na Cidade do Kuwait.
Os pesquisadores exploraram como temperaturas extremas podem afetar doenças cardíacas – a principal causa de morte globalmente. Eles analisaram dados de saúde para mais de 32 milhões de mortes cardiovasculares que ocorreram em 567 cidades em 27 países em 5 continentes entre 1979 e 2019. Os dados globais vieram da Multi-Country Multi-City (MCC) Collaborative Research Network, um consórcio de epidemiologistas , bioestatísticos e cientistas do clima que estudam os impactos do clima na saúde e estressores ambientais relacionados nas taxas de mortalidade.
A mudança climática está associada a variações substanciais nas temperaturas extremas de calor e frio, de modo que os pesquisadores examinaram ambos no estudo atual. Para essa análise, os pesquisadores compararam as mortes cardiovasculares nos 2,5% de dias mais quentes e mais frios de cada cidade com as mortes cardiovasculares nos dias com temperatura ideal (a temperatura associada às menores taxas de mortes) na mesma cidade.
Para cada 1.000 mortes cardiovasculares, os pesquisadores descobriram que:
- Dias extremamente quentes foram responsáveis por 2,2 mortes adicionais.
- Dias de frio extremo foram responsáveis por 9,1 mortes adicionais.
- Dos tipos de doenças cardíacas, o maior número de mortes adicionais foi encontrado para pessoas com insuficiência cardíaca (2,6 mortes adicionais em dias de calor extremo e 12,8 em dias de frio extremo).
“Uma em cada 100 mortes cardiovasculares pode ser atribuída a dias de temperatura extrema, e os efeitos da temperatura foram mais pronunciados quando se observam as mortes por insuficiência cardíaca”, disse Haitham Khraishah, MD, coautor do estudo e pesquisador em doenças cardiovasculares da Universidade de Escola de Medicina de Maryland e Centro Médico da Universidade de Maryland em Baltimore. “Embora não saibamos o motivo, isso pode ser explicado pela natureza progressiva da insuficiência cardíaca como doença, tornando os pacientes suscetíveis aos efeitos da temperatura. Esta é uma descoberta importante, pois uma em cada quatro pessoas com insuficiência cardíaca é readmitida no hospital dentro de 30 dias após a alta, e apenas 20% dos pacientes com insuficiência cardíaca sobrevivem 10 anos após o diagnóstico.”
Os pesquisadores sugerem que sistemas de alerta direcionados e conselhos para pessoas vulneráveis podem ser necessários para prevenir mortes cardiovasculares durante temperaturas extremas.
“Precisamos estar no topo das exposições ambientais emergentes. Apelo às organizações profissionais de cardiologia para encomendar diretrizes e declarações científicas sobre a interseção de temperaturas extremas e saúde cardiovascular. Em tais declarações, podemos fornecer mais orientações aos profissionais de saúde, como bem como identificar lacunas de dados clínicos e prioridades futuras para pesquisa”, disse Alahmad.
A sub-representação dos dados do Sul da Ásia, Oriente Médio e África limita a capacidade de aplicar essas descobertas para fazer estimativas globais sobre o impacto de temperaturas extremas nas mortes cardiovasculares.
“Este estudo contribui com informações importantes para as discussões sociais em andamento sobre a relação entre clima e saúde humana. Mais trabalho é necessário para definir melhor essas relações em um mundo que enfrenta mudanças climáticas em todo o mundo nos próximos anos, especialmente sobre como essas mudanças ambientais pode afetar a principal causa mundial de morte e incapacidade, doenças cardíacas”, disse o ex-presidente da AHA, Robert A. Harrington, MD, FAHA, que é professor de medicina Arthur L. Bloomfield e presidente do departamento de medicina da Universidade de Stanford.
Outros co-autores do estudo são Dominic Royé, Ph.D.; Ana Maria Vicedo-Cabrera, Ph.D.; Yuming Guo, Ph.D.; Stefania I. Papatheodorou, MD; Souzana Achilleos, Sc.D.; Fiorella Aquaotta, Ph.D.; Ben Armstrong, Ph.D.; Michelle L. Bell, Ph.D.; Shih-Chun Pan, Ph.D.; Micheline Sousa Zanotti Stagliorio Coelho, Ph.D.; Valentina Colistro, Ph.D.; Tran Ngoc Dang, Ph.D.; Do Van Dung, Ph.D.; Francesca K. De’ Donato, Ph.D.; Alireza Entezari, Ph.D.; Yue-Liang Leon Guo, Ph.D.; Masahiro Hashizume, Ph.D.; Yasushi Honda, Ph.D.; Ene Indermitte, Ph.D.; Carmen Íñiguez, Ph.D.; Jouni JK Jaakkola, Ph.D.; Ho Kim, Ph.D.; Eric Lavigne, Ph.D.; Whanhee Lee, Ph.D.; Shanshan Li, Ph.D.; Joana Madureira, Ph.D.; Fatemeh Mayvaneh, Ph.D.; Hans Orru, Ph.D.; Ala Overcenco, Ph.D.; Martina S. Ragettli, Ph.D.; Niilo RI Ryti, Ph.D.; Paulo Hilário Nascimento Saldiva, Ph.D.; Noah Scovronick, Ph.D.; Xerxes Seposo, Ph.D.; Francesco Sera, Ph.D.; Susana Pereira Silva, M.Sc.; Massimo Stafoggia, Ph.D.; Aurélio Tobias, Ph.D.; Eric Garshick, MD; Aaron S. Bernstein, MD; Antonella Zanobetti, Ph.D.; Joel Schwartz, Ph.D.; Antonio Gasparrini, Ph.D.; e Petros Koutrakis, Ph.D.
Esta análise foi financiada pela Fundação Kuwait para o Avanço da Ciência (KFAS).
.
