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Um estudo recente da Universidade de Washington em St. Louis lança luz sobre a complexa relação entre adolescentes uso de maconha e psicosesugerindo que vulnerabilidades compartilhadas e automedicação desempenham papéis significativos nessa associação.
Publicado em Psiquiatria JAMAa pesquisa fornece novos insights sobre como o uso de cannabis e os sintomas do espectro da psicose interagem, destacando a necessidade de abordagens diferenciadas para saúde mental do adolescente e prevenção do uso de substâncias.
“O uso de cannabis por adolescentes tem sido consistentemente postulado como contribuindo para o início e a progressão da psicose”, escreveram os pesquisadores em seu papel.
Uso de cannabis e psicose: uma preocupação crescente
A cannabis é a mais comumente usado substância ilícita entre adolescentes, com taxas de uso dobrando de 11% para 22% nas últimas duas décadas. Este aumento coincide com um diminuição acentuada no risco percebido de danos, com apenas 25% dos adolescentes considerando agora o consumo semanal de cannabis problemático, abaixo dos 36,3%.
Esta mudança de atitudes levanta alarmes, dada a ligação bem documentada entre o consumo de cannabis por adolescentes e a psicose. Adolescentes que usam cannabis têm duas a quatro vezes mais probabilidade de desenvolver transtornos psicóticosmuitas vezes com início mais precoce, sintomas mais graves e taxas mais altas de recaída em comparação com não usuários.
Apesar desta associação bem documentada, a natureza exacta da relação entre o consumo de cannabis por adolescentes e a psicose tem sido objecto de debate contínuo. Várias hipóteses tentam explicar esta conexão. O hipótese de risco contribuinte sugere que o uso de cannabis perturba diretamente neurodesenvolvimento durante a adolescência, aumentando a probabilidade de psicose.
A vulnerabilidade compartilhada hipótese postula que fatores genéticos, ambientais ou gestacionais predispõem os indivíduos ao uso de cannabis e à psicose, o que significa que os dois fenômenos surgem de uma causa subjacente comum. Por último, o automedicação A hipótese propõe que os adolescentes recorram à cannabis para aliviar o sofrimento decorrente de sintomas psicóticos pré-existentes.
Mergulhando ainda mais nas conexões entre o uso de cannabis e a psicose
Para testar essas teorias, os pesquisadores analisaram dados do Estudo Cognitivo do Cérebro Adolescente. Estudo de Desenvolvimento (ABCD)acompanhando 11.868 adolescentes de 9 a 10 anos ao longo de quatro anos.
O Estudo de Desenvolvimento Cognitivo do Cérebro Adolescente (ABCD) é o maior estudo de longo prazo do desenvolvimento do cérebro e da saúde infantil nos Estados Unidos. Financiado pelos Institutos Nacionais de Saúde (NIH), começou em 2015 e acompanha mais de 11.800 crianças recrutadas com idades entre 9 e 10 anos, acompanhando-as até o início da idade adulta. O estudo coleta uma ampla gama de dados, incluindo imagens cerebrais, testes cognitivos, marcadores genéticos e biológicos, avaliações de saúde mental e informações sobre fatores de estilo de vida, como sono, atividade física e uso de substâncias. O seu objetivo é compreender como as experiências da infância influenciam o desenvolvimento do cérebro e os resultados de saúde a longo prazo, fornecendo informações críticas sobre comportamento adolescente, saúde mental e neurodesenvolvimento.
Usando dados do estudo ABCD, os pesquisadores examinaram os sintomas do espectro da psicose antes e depois do início da cannabis. As descobertas desafiam a hipótese de risco contribuinte, uma vez que o início da cannabis não consistentemente levar a um aumento dos sintomas de psicose. Em vez disso, os dados apoiam as hipóteses de vulnerabilidade partilhada e automedicação.
Adolescentes que usaram cannabis em algum momento do estudo relatado mais sintomas do espectro da psicose e maior sofrimento em comparação com os seus pares não consumidores, mesmo antes de começarem a consumir cannabis. Isto está alinhado com a hipótese de vulnerabilidade partilhada, indicando uma predisposição tanto para o consumo de cannabis como para a psicose.
Além disso, os investigadores observaram um aumento dos sintomas de psicose e do sofrimento associado no período que antecede o início da cannabis, fornecendo evidências de que alguns adolescentes podem recorrer à cannabis como mecanismo de sobrevivência, conforme sugerido pela hipótese da automedicação.
“As descobertas ressaltam a importância de levar em conta a vulnerabilidade compartilhada e os efeitos da automedicação ao modelar associações de risco entre cannabis e psicose”, escreveram os pesquisadores em seu papel.
São necessários mais esforços de saúde pública
Estas conclusões destacam a necessidade de abordar as vulnerabilidades subjacentes que contribuem tanto para a psicose como para o consumo de cannabis entre os adolescentes. Embora o consumo de cannabis possa não causar diretamente psicose, a sua associação com o aumento do sofrimento e a gravidade dos sintomas continua a ser uma preocupação crítica.
Os pesquisadores sugerir que os esforços de saúde pública devem ter como objectivo educar os adolescentes sobre os riscos associados ao consumo de cannabis, especialmente à medida que os danos percebidos continuam a diminuir. Os programas de intervenção precoce devem centrar-se na identificação e apoio aos jovens em risco de psicose ou consumo de substâncias, oferecendo recursos de saúde mental para reduzir a dependência da automedicação.
Kenna Hughes-Castleberry é comunicadora científica da JILA (um instituto de pesquisa em física líder mundial) e redatora científica do The Debrief. Siga e conecte-se com ela no céu azul ou entre em contato com ela por e-mail em kenna@thedebrief.org
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