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O uso de cannabis pode ter um impacto negativo nos resultados de uma cirurgia de bypass comum, sugere um estudo.
Pesquisadores da Michigan Medicine analisaram mais de 11.000 casos do Blue Cross Blue Shield do Michigan Cardiovascular Consortium, conhecido como BMC2, para revisar o uso de cannabis por pacientes e os resultados pós-operatórios para bypass de membros inferiores após 30 dias e um ano. O procedimento minimamente invasivo, também chamado de bypass arterial periférico, envolve o desvio do sangue em torno de uma artéria estreitada ou bloqueada em uma das pernas com uma veia ou tubo sintético.
Resultados publicados em Anais de Cirurgia Vascular revelam que os pacientes que usaram cannabis antes do bypass da extremidade inferior tiveram diminuição da permeabilidade, o que significa que o enxerto teve uma chance maior de ficar bloqueado ou ocluído e teve 1,25 vezes mais chances de exigir amputação um ano após a cirurgia. Os usuários de maconha também tiveram 1,56 vezes mais chances de usar opioides após a alta.
“As descobertas mostram a necessidade de triagem para o uso de cannabis e conversas abertas entre pacientes e médicos para ajudar a informar a avaliação de risco pré-operatório e a tomada de decisão para o bypass da extremidade inferior”, disse o autor sênior Peter Henke, MD, FACS, FAHA, diretor da Universidade do Michigan Health Frankel Cardiovascular Center e diretor do BMC2 Vascular Surgery.
“Embora seus mecanismos exatos não sejam claros, a cannabis e seus compostos ativos desempenham um papel na função plaquetária e na microcirculação que pode levar à diminuição das taxas de recuperação de membros após o bypass de membros inferiores”, disse Henke.
Cerca de 43% dos indivíduos nos Estados Unidos e no Canadá usaram cannabis. Estudos anteriores sugerem que o uso de cannabis tem efeitos sobre o sistema cardiovascular, incluindo aumento do risco de ataque cardíaco e derrame. No entanto, não foi associado a acidente vascular cerebral ou ataque cardíaco após o bypass da extremidade inferior dos pacientes do estudo.
Embora seja necessário um estudo futuro para entender melhor o efeito total da cannabis nos resultados, observam os pesquisadores, as descobertas ajudarão os médicos a aconselhar os pacientes que serão submetidos a cirurgia vascular.
“Enquanto estudos anteriores sobre os efeitos do uso de cannabis na resposta à dor sugeriram um aumento na tolerância à dor após fumar cannabis, nossos estudos e outras descobertas contemporâneas mostram o oposto”, disse Drew Braet, MD, primeiro autor e residente de cirurgia vascular integrada na UM Health . “Dado o aumento no uso e abuso de cannabis em conjunto com a epidemia de opioides, os resultados sugerem a necessidade de uma melhor compreensão do tratamento da dor para usuários de cannabis que estão passando por cirurgia vascular”.
Autores adicionais incluem Jeremy Albright Ph.D., Craig Brown MD, Nicholas H. Osborne MD, todos da Michigan Medicine.
O suporte para o BMC2 é fornecido pela Blue Cross e Blue Shield de Michigan e Blue Care Network como parte do programa BCBSM Value Partnerships. Embora a Blue Cross Blue Shield de Michigan e a BMC2 trabalhem em colaboração, as opiniões, crenças e pontos de vista expressos pelo autor não refletem necessariamente as opiniões, crenças e pontos de vista do BCBSM ou de qualquer um de seus funcionários.
Fonte da história:
Materiais fornecidos por Medicina de Michigan – Universidade de Michigan. Original escrito por Noah Fromson. Observação: o conteúdo pode ser editado quanto ao estilo e tamanho.
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