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Um terço das mulheres americanas em idade reprodutiva agora enfrentam tempos excessivos de viagem para obter um aborto, de acordo com uma nova análise geoespacial realizada por pesquisadores em São Francisco e Boston, que é uma das primeiras a modelar os efeitos da recente decisão da Suprema Corte Dobbs x Jackson decisão.
O dobro de mulheres agora precisa viajar mais de uma hora para chegar a um provedor de aborto. Essa quantidade de tempo é o dobro da referência do governo dos EUA para acesso razoável à atenção primária. Pesquisas anteriores mostraram que distâncias maiores atrasam ou frustram completamente os cuidados necessários.
Os moradores do Sul enfrentaram o maior salto nos tempos de viagem, já que um bloco inteiro de estados deixou de fornecer serviços de aborto. As mulheres no Texas e na Louisiana passaram de tempos médios de viagem de aproximadamente 15 minutos para obter um aborto antes da decisão do tribunal para viagens de mais de seis horas depois, de acordo com o estudo. No Texas, o aumento médio foi de oito horas.
Nos estados com proibição total ou de seis semanas de aborto, o tempo de viagem aumentou, em média, mais de 4 horas.
“Precisamos entender a diminuição do acesso a esse serviço de saúde essencial para entender melhor quais recursos precisamos investir para recuperar esse acesso. disse Yulin Hswen, ScD, professora assistente de epidemiologia e bioestatística da UC San Francisco e autora sênior do estudo que aparece na terça-feira, 1º de novembro de 2022, em JAMA.
Hswen trabalhou com Ushma Upadhyay, PhD, professora de obstetrícia, ginecologia e ciência reprodutiva afiliada ao Advancing New Standards in Reproductive Health (ANSIRH) da UCSF e com uma equipe de pesquisa da área de Boston, incluindo John Brownstein, PhD, professor de pediatria na Harvard Medical School e Ben Rader, pesquisador da Universidade de Boston.
Das 750 clínicas de aborto abertas em 2021, os pesquisadores modelaram o tempo médio de viagem de cada setor do Censo até a instalação de aborto mais próxima antes e depois da proibição do aborto entrar em vigor em 15 estados. Embora as leis estaduais continuem a flutuar um pouco em resposta às contestações judiciais, o estudo fornece uma visão geral dos aumentos no tempo de viagem devido à Dobbs decisão. Muitos esperam que mais 9-10 estados proíbam o aborto nos próximos meses.
As mulheres negras foram as mais atingidas pelo acesso restrito, com 40% enfrentando viagens de uma hora após a decisão, em comparação com apenas 15% antes. Mesmo antes de a Suprema Corte decidir que o acesso ao aborto não era um direito constitucional, quase 40% dos índios americanos e nativos do Alasca enfrentavam viagens de uma hora; depois Dobbs, bem mais da metade fez. Os riscos à saúde materna são significativamente maiores entre mulheres negras e indígenas do que entre outras raças e etnias nos Estados Unidos.
“Esta foi uma lacuna real na pesquisa”, disse Upadhyay da UCSF. “Sempre soubemos mais ou menos que as proibições do aborto afetam mais os negros e outras pessoas de cor, mas esta pesquisa fornece evidências diretas de como essas comunidades estão sendo desproporcionalmente afetadas pela ação da Suprema Corte”.
Os setores censitários com taxas mais baixas de cobertura de seguro saúde e renda média mais baixa também enfrentaram viagens de uma hora desproporcionalmente. Embora o estudo não tenha levado em consideração a posse de carro, as mulheres de baixa renda são mais propensas a depender do transporte público.
“É proibitivo fazer viagens tão longas”, disse Upadhyay. “Além de pagar pelo aborto, as pessoas precisam tirar folga do trabalho, pagar gasolina, pagar hospedagem e pagar por cuidados infantis – porque a maioria das pessoas que precisam de abortos já são pais”.
Em um estudo separado publicado em 31 de outubro de 2022, os pesquisadores descobriram que cerca de 10.500 abortos a menos foram realizados nos Estados Unidos nos meses imediatamente após a Dobbs decisão.
As estimativas em nível populacional se basearam nos dados mais recentes do Censo dos EUA – de 2016 a 2020 – para identificar quantas mulheres de 15 a 44 anos viviam em cada setor do Censo. Um modelo de computador dividiu os Estados Unidos contíguos em unidades de quilômetros quadrados, encontrou o tempo médio para viajar por cada uma delas e calculou os tempos para as unidades pelas quais as mulheres em cada setor do Censo teriam que passar para chegar a um provedor de aborto antes e depois a decisão judicial.
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