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Estudo: Um quarto das pessoas com dor crônica usa Cannabis

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Com a maconha medicinal legalizada na maioria dos estados do país, o número de adultos que recorreram ao tratamento para dor crônica também aumentou.

Essa é a conclusão de um novo estudo de pesquisadores da Universidade de Michigan, publicado em Rede JAMA aberta Semana Anterior.

Os pesquisadores contataram 1.724 adultos, 96% dos quais (1.661) completaram a pesquisa.

Entre eles, “31,0%… dos adultos com dor crônica relataram já ter usado maconha para controlar a dor; 25,9%… relataram o uso de cannabis para controlar sua dor crônica nos últimos 12 meses e 23,2%… relataram o uso de cannabis nos últimos 30 dias”, escreveram os pesquisadores.

Os pesquisadores disseram que “mais da metade dos adultos que usaram cannabis para controlar sua dor crônica relataram que o uso de cannabis os levou a diminuir o uso de opioides prescritos, não opioides prescritos e analgésicos de venda livre, e menos de 1% relataram que o uso de cannabis aumentou o uso desses medicamentos”.

“Menos da metade dos entrevistados relataram que o uso de cannabis mudou o uso de tratamentos não farmacológicos para a dor”, escreveram em suas descobertas. “Entre os adultos com dor crônica neste estudo, 38,7% relataram que o uso de cannabis levou à diminuição do uso de fisioterapia (5,9% relataram que levou ao aumento do uso), 19,1% relataram que levou à diminuição do uso de meditação (23,7% relataram levou ao aumento do uso) e 26,0% relataram que levou à diminuição do uso de terapia cognitivo-comportamental (17,1% relataram que levou ao aumento do uso).

Trinta e sete estados nos EUA têm programas de cannabis medicinal nos livros. Entre os adultos que vivem com dor crônica nesses estados, “3 em cada 10 pessoas relataram usar cannabis para controlar a dor”, de acordo com o novo estudo.

“A maioria das pessoas que usaram cannabis como tratamento para dor crônica relataram substituir a cannabis por outros medicamentos para dor, incluindo opioides prescritos. O alto grau de substituição da cannabis por tratamento com opioides e não opioides enfatiza a importância da pesquisa para esclarecer a eficácia e as possíveis consequências adversas da cannabis para a dor crônica”, escreveram os pesquisadores. “Nossos resultados sugerem que as leis estaduais de cannabis permitiram o acesso à cannabis como tratamento analgésico, apesar das lacunas de conhecimento no uso como tratamento médico para a dor. As limitações incluem a possibilidade de vieses de amostragem e auto-relato, embora o NORC AmeriSpeak use recrutamento baseado em probabilidade de melhores práticas e mudanças no tratamento da dor de outros fatores (por exemplo, redução gradual forçada de opioides).

As descobertas servem como outra fonte de encorajamento para os defensores que esperam que os pacientes continuem a procurar tratamento com cannabis, em vez de medicamentos prescritos altamente viciantes.

De acordo com o Centro de Controle e Prevenção de Doenças, “mais de 564.000 pessoas morreram de overdose envolvendo qualquer opioide, incluindo prescrição e opioides ilícitos, de 1999 a 2020”.

O CDC diz que o “aumento das mortes por overdose de opioides pode ser descrito em três ondas distintas”.

“A primeira onda começou com o aumento da prescrição de opioides na década de 1990, com mortes por overdose envolvendo opioides prescritos (opioides naturais e semissintéticos e metadona) aumentando desde pelo menos 1999”, de acordo com o CDC. “A segunda onda começou em 2010, com rápido aumento nas mortes por overdose envolvendo heroína. A terceira onda começou em 2013, com aumentos significativos nas mortes por overdose envolvendo opioides sintéticos, particularmente aqueles envolvendo fentanil fabricado ilicitamente. O mercado de fentanil fabricado ilicitamente continua a mudar e pode ser encontrado em combinação com heroína, pílulas falsificadas e cocaína”.

Mark Bicket, um dos autores do novo estudo, que também atua como professor assistente no Departamento de Anestesiologia e co-diretor da Rede de Engajamento de Prescrição de Opioides de Michigan, disse que o “fato de que os pacientes relatam a substituição de analgésicos por cannabis ressalta tanto a necessidade de pesquisas sobre os benefícios e riscos do uso de cannabis para dor crônica”.

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