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A concepção dentro de três meses após um aborto espontâneo ou aborto não está associada a riscos aumentados de resultados adversos da gravidez, de acordo com uma nova pesquisa publicada em 22 de novembro no jornal de acesso aberto PLOS Medicina. O estudo sugere que, ao contrário do conselho atual, as mulheres podem tentar engravidar após um aborto anterior ou induzido sem riscos perinatais elevados e tranquiliza aqueles que desejam tentar novamente mais cedo do que as diretrizes recomendam.
A Organização Mundial da Saúde recomenda esperar seis meses após um aborto espontâneo ou aborto antes de engravidar novamente para evitar complicações na próxima gravidez, mas as evidências disso são escassas. Gizachew Tessema, da Curtin School of Population Health, Austrália, e colegas conduziram um estudo de coorte com um total de 49.058 nascimentos após aborto espontâneo e 23.707 nascimentos após aborto na Noruega entre 2008-2016. Eles analisaram seis resultados adversos: parto prematuro, parto prematuro espontâneo, pequeno para a idade gestacional, grande para a idade gestacional, pré-eclâmpsia e diabetes gestacional.
Em comparação com a espera de 6 a 11 meses após o aborto espontâneo, houve menores riscos de bebês pequenos para a idade gestacional para bebês concebidos em menos de seis meses e menor risco de diabetes gestacional em mulheres que conceberam em menos de três meses. Após o aborto, houve um aumento leve, mas não significativo, de risco pequeno para a idade gestacional para concepção em menos de três meses em comparação com 6-11 meses, mas o risco de grande para a idade gestacional foi menor no grupo com um intervalo intergestacional de 3- 5 meses.
Não houve evidência de maiores riscos de desfechos adversos da gravidez entre mulheres com IPI superior a 12 meses após abortos espontâneos ou induzidos, com exceção de um modesto aumento do risco de diabetes gestacional. Os autores reconhecem que o estudo foi limitado por falta de informações sobre potenciais fatores de confusão, incluindo intenção de gravidez e comportamento de busca de saúde. Além disso, os dados incluíram apenas abortos espontâneos registrados pelo sistema de saúde.
Os resultados não apóiam as diretrizes atuais para esperar seis meses após o aborto espontâneo ou aborto e sugerem a necessidade de revisar essas diretrizes e fornecer recomendações atualizadas e baseadas em evidências para as mulheres.
Os autores acrescentam: “Com base neste estudo e em outros, pedimos uma revisão das recomendações existentes da Organização Mundial da Saúde para o espaçamento da gravidez após a perda da gravidez”.
Fonte da história:
Materiais fornecidos por PLOS. Observação: o conteúdo pode ser editado quanto ao estilo e tamanho.
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