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Nas últimas décadas, houve uma grande variação no excesso de mortes relacionadas a ciclones por furacão, estado, condado, ano e vulnerabilidade social para condados nos Estados Unidos, com 83% das mortes relacionadas a furacões ocorrendo mais recentemente e 94% em mais municípios socialmente vulneráveis. Resultados de um estudo realizado por pesquisadores da Columbia University Mailman School of Public Health, Colorado State University, Imperial College London, University of California Irvine e Harvard TH Chan School of Public Health são publicados na revista Avanços da ciência.
O estudo exemplifica como os impactos do mesmo ciclone tropical têm sido variáveis, impulsionados por diferenças por fatores demográficos, econômicos e sociais. O excesso total de mortes foi particularmente alto nos condados com a maior proporção de minorias. Até agora, havia uma lacuna crítica de conhecimento sobre como estimar o excesso de mortes pós-ciclone com uma metodologia consistente de um estudo de grande escala que abrangeu todo os Estados Unidos ao longo de várias décadas.
Os pesquisadores descobriram que o maior número de mortes em excesso foi em Orleans Parish, LA, após o furacão Katrina em 2005, com 719 mortes em excesso. seguido pelo Condado de Harris, TX, após o furacão Rita em 2005 (309 mortes em excesso), Condado de Broward, FL, após o furacão Matthew em 2016 (185 mortes em excesso) e Condado de Nassau, NY, após o furacão Sandy em 2012 (178 mortes em excesso) . Os resultados completos dos 20 condados mais impactados e ano associado e furacão podem ser encontrados na tabela abaixo.
As mortes em excesso mais estimadas em um único ano foram durante 2005, com 2.163 mortes estimadas em excesso de ciclone tropical, com 1.491 do furacão Katrina em 2005. Onde as probabilidades de mortes em excesso eram altas, 83% da força pós-furacão e 70% de mortes excessivas pós-tempestade violenta ocorreram mais recentemente (2004 – 2019); e 94 por cento estavam em condados socialmente mais vulneráveis.
“Em nosso estudo, o excesso de contagem de mortes após ciclones tropicais foi maior recentemente e para os mais vulneráveis socialmente”, disse Robbie M. Parks, PhD, professor assistente de Ciências da Saúde Ambiental na Columbia Public Health e primeiro autor. “Isso provavelmente ocorreu em parte devido à falta de acesso a transporte adequado de curto prazo, bem como acesso desigual a recursos financeiros, educação, oportunidades de emprego e avisos oportunos sobre a proximidade de ciclones tropicais, todos resultados de negligência institucional de longo prazo. .”
O conhecimento do excesso de mortes de curto prazo — ou seja, a diferença entre o número de mortes observadas logo após o ciclone pós-tropical e o número de mortes se um ciclone não tivesse ocorrido — é essencial para entender a carga de saúde pública do clima- desastres relacionados e uma medida chave recomendada para a avaliação da mortalidade pós-desastre, observam os autores.
Após um ciclone tropical, as mortes podem resultar de várias causas principais, incluindo mortes por ferimentos, doenças infecciosas e parasitárias, doenças cardiovasculares, condições neuropsiquiátricas e doenças respiratórias. Em pesquisas anteriores publicadas em JAMAe Natureza ComunicaçõesParks e colegas detalharam os tipos de causas e riscos de morte que aumentaram após os ciclones tropicais.
Usando dados de registro de óbitos ao longo de quatro décadas e um conjunto de 16 modelos estatísticos bayesianos, os pesquisadores estimaram o número de mortes em excesso após ciclones tropicais em todas as áreas afetadas nos Estados Unidos, incluindo estimativas por município, ano, nome do ciclone tropical e força do ciclone tropical. ciclone. As mortes em excesso estimadas no estudo também foram comparadas com dados de fontes oficiais e EM-DAT, o banco de dados internacional de desastres.
“Tendências de atividade elevada e aumento da intensidade de ciclones tropicais nos últimos anos indicam que a exposição a ciclones tropicais é e continuará sendo uma preocupação de saúde pública”, observou Marianthi-Anna Kioumourtzoglou, ScD, professora associada de Ciências da Saúde Ambiental em Columbia Mailman e autora sênior . “Pesquisas futuras podem ser capazes de estudar associações por unidades de área menores – CEPs, por exemplo – à medida que os dados apropriados de exposição e resultados se tornem disponíveis. “Também é essencial se preparar para os ciclones tropicais levando em consideração os determinantes sociais de risco e vulnerabilidade das comunidades expostas, uma vez que os mais vulneráveis socialmente carregam o maior fardo do excesso de mortalidade”.
“Nosso trabalho destaca como as mortes são impactadas por ciclones tropicais, uma exposição pouco estudada em relação à saúde pública e que continuará sendo uma ameaça importante conforme as mudanças climáticas”, observou Parks. Como prioridade de saúde pública, a pesquisa futura deve se concentrar na compreensão dos fatores biológicos e estruturais da mortalidade relacionada aos ciclones, como minimizar o número excessivo de mortes relacionadas aos ciclones tropicais e os impactos na escala de anos a décadas”.
Os co-autores são Vasilis Kontis, Ralf Toumi e Majid Ezzati, Imperial College London; G. Brooke Anderson, Universidade Estadual do Colorado; Jane W. Baldwin, Universidade da Califórnia, Irvine, e Columbia Lamont-Doherty Earth Observatory; Goodarz Danaei e Francesca Dominici, Escola de Saúde Pública TH Chan, Harvard.
Os autores ficariam felizes em trabalhar com equipes de visualização de dados para produzir artigos interativos.
O financiamento foi fornecido pelos subsídios do NIH K99 ES033742, R00 ES033742, R00 ES022631, R01 S030616, R01 ES028805, R01 ES028033, R01 MD012769, R01 AG066793, R01 ES029950, 5 R01 AG060232, RF1 AG071024, R21 ES028472, P30 ES009089 e P42 ES010349, e o Fundo de Soluções para Mudanças Climáticas.
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